고위험모아 간호학

소개

1. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통 할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달 단계별 (유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오.
2. 고위험 신생아를 분류하는 기준에 대해 설명하고, 고위험 신생아의 발생빈도를 감소시키기 위한 방안과 고위험 신생아의 체온유지를 위해 간호사가 유념해야 할 점들에 대해 논하시오.
3. 중환아 간호단위의 특성 (환아, 가족, 환경 등)을 설명하고, 중환아실 간호사가 갖추어야 할 능력, 태도 및 역할에 대해 논하시오. 또한 중환아실 아동의 정서적 요구를 충족시키는 데 도움이 되는 간호중재를 다각도로 세워보시오..

목차

1. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통 할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달 단계별(유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오.

2. 고위험 신생아를 분류하는 기준에 대해 설명하고, 고위험 신생아의 발생빈도를 감소시키기 위한 방안과 고위험 신생아의 체온 유지를 위해 간호사가 유념사항을 논하시오.
1) 고위험 신생아를 분류하는 기준
2) 고위험 신생아의 발생빈도를 감소시키기 위한 방안
3) 고위험 신생아의 체온 유지를 위해 간호사의 유의 사항

3. 중환아 간호단위의 특성 (환아, 가족, 환경 등)을 설명하고, 중환아실 간호사가 갖추어야 할 능력, 태도 및 역할에 대해 논하시오. 또한 중환아실 아동의 정서적 요구를 충족시키는 데 도움이 되는 간호중재를 다각도로 세워보시오.
1) 중환아 간호단위의 특성
2) 중환아실 간호사가 갖추어야 할 능력, 태도 및 역할
3) 중환아실 아동의 정서적 요구를 충족시키는 데 도움이 되는 간호중재

4. 참고문헌

본문내용

1. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통 할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달 단계별(유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오.
가. 기본적으로 임상가나 부모는 죽음을 앞둔 아동을 대할 때 우선 아래의 사항들을 먼저 확인해야 한다.
① 아동은 죽음을 이해하고 있는가?
② 아동과 가족들에게 죽음을 어떻게 준비시킬 것인가?
③ 어떻게 하면 죽음에 대해서 준비시키면서 치료에 대한 의지도 유지시킬 수 있을까?
④ 가족들에게 아동의 죽음을 받아들이도록 하면서 동시에 너무 일찍 자녀에게서 멀어져가는 일이 없도록 하는 방법은 무엇인가?
⑤ 아동이 죽고 나면 가족들은 어떻게 해야 하는가?
⑥ 죽음을 앞둔 아동을 돌보는 일이 나머지 자녀들에게 어떠한 영향을 미치는가?

<중 략>

나. 아동의 발달 단계별(유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)
1) 유아기/학령전기
이 시기 아동들은 죽음은 사물을 이해하는 방식으로만 받아들여진다. 즉 분리 혹은 이별, 긴잠, 신체적 손상과 연관된다. 또한 죽음은 일시적이고 돌이킬 수 있다고 생각하여 “영원한 이별”을 이해하지 못하므로 아동은 얼마나 오래 헤어져 있어야 하는 지를 걱정한다. 마술적 사고방식과 자기중심성으로 인해 죽음을 자신의 잘못된 행위와 연관 지으며 죄책감으로 자기질책에 빠지기 쉽다. 애도반응에서 보일 수 있는 모든 감정을 경험한다.
학령전기 아동들은 자기중심적이고 물활론적 혹은 현상론적인 성격으로 자신이 경험하는 상황에서 나타난 현상 이외에는 생각할 수 없기 때문에 현실과 상상을 구별하기 어렵고 인과관계를 혼동하기 쉽다. 또한 질병이나 손상을 벌의 형태로 인지하고, 이러한 죄책감은 입원하여 가족과의 분리경험을 하게 되면 더욱 심해지며 질환으로 인한 불편감이나 통증을 부모가 없애 주지 못하는 것에 대해서도 이해하지 못한다. 또한 학령전기 아동은 신체의 경계나 신체 내부구조에 대한 지식부족으로 정맥주사 및 채혈과 같은 침습적 절차로 인해 피부 통합성에 문제를 초래하여 신체의 모든 혈액과 내부 물질들이 소실될 수 있다고 생각한다. 그러므로 계속적인 검사 및 치료과정이 시행되는 입원상황에서는 학령전기 아동에게 정확하고 적절한 정보제공이 행해져야 한다.

참고자료

· 아동간호임상지침서 - 김희숙 저, 신광출판사, 2001
· 신생아중환아 간호 임상가이드 - 박민향 저, 가나북스, 2013
· 신생아 간호 - 김미예, 구현영 외 3명 저, 군자출판사, 2011
· 신생아기 저출생체중아 사망영향요인과 관리방안 - 최정수, 배종우 외 3명 저, 한국보건사회연구원, 2012
· 아동간호학 실습치짐서 - 김희숙, 이명숙 외 3명 저, 신광출판사, 2007