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장 배설 장애와 관련된 질환을 조사하여 원인, 임상 증상, 치료 및 간호 중재에 관해 서술하시오.

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최초등록일 2020.06.17 최종저작일 2020.06
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장 배설 장애와 관련된 질환을 조사하여 원인, 임상 증상, 치료 및 간호 중재에 관해 서술하시오.
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    과제정보

    학과 간호학과 학년 4학년
    과목명 성인간호학 자료 52건
    공통 1. 장 배설 장애와 관련된 질환을 조사하여 원인, 임상 증상, 치료 및 간호 중재에 관해 서술하시오. (10점)

    2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호 교육 내용을 제시하고, 간호 교육에 대한 효과 평가 방법을 기술하시오. (10점)

    3. 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처방안에 관해 서술하시오. (10점)

    목차

    1. 서론

    2. 본론

    1). 장 배설 장애와 관련된 질환을 조사하여 원인, 임상 증상, 치료 및 간호 중재에 관해 서술하시오.
    2-1. 장 배설 장애와 관련된 질환에 대해서.
    2-2. 장 배설 질병을 줄이기 위해서
    2). 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호 교육 내용을 제시하고, 간호 교육에 대한 효과 평가 방법을 기술하시오.
    2-3. 장루(Stoma)에 대해서
    2-4. 장루의 합병증과 관리
    2-5. 장루의 교육방법
    3). 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처방안에 관해 서술하시오.
    2-6. 장루 보유 환자에 심리, 사회적 문제와 대처방안

    3. 결론

    4. 참고문헌

    본문내용

    현대 장 배설 과 관련된 장애의 질환으로 가장 많이 알려지고 발생하는 대장암은 ‘선진국 형 암’으로써 인식이 되고 있다. 오늘날 세계는 서구화된 식생활로 변해가면서 국민의 비만 율이 많이 증가하였다. 그리고 그 와 동시에 장 배설 장애와 관련된 질환의 발생빈도 또한 꾸준하게 증가하는 추세이다. 대장암의 가장 근본적인 치료 방법은 대장 내에 생긴 암 조직을 외과적인 기술로 절제하여 제거하는 것이다. 그리고 이 방법은 질병치료에 과정임에도 불구하고 수술에서 조직손상을 동반하고 있기 때문에 수술 후 후유증의 일환으로 환자들은 수술부위의 통증을 호소하면서 신체적으로, 정신적으로 불편한 경험을 경험하고 있다. 그리고 수술 후에 장루형성, 배변습관의 변화로 인해 변실금, 잦은 배변 등의 인한 후유증으로 일반적인 사회생활을 유지하는 데에도 어려움이 동반하여 환자들은 수술 후에도 지속적인 적응과정이 이루어질 필요가 이다.
    일반적으로 대부분의 암환자들은 수술 후의 신체적인 기동성 문제, 통증의 문제해결에 대한 신체적인 간호요구, 불쾌한 느낌의 불안과 경험, 분노, 우울 등의 감정에 대한 동조와 같은 정서적인 부분의 간호요구를 가지고 있다. 특히 대장암으로 인해 장루를 보유한 환자들은 수술 부위에서 일어나는 통증, 불편감이 발생했을 때의 대처방법, 수술 후의 배변습관 변화에 대한 다양한 정보, 적절한 대처방법 등 신체적인 사항에 관한 간호요구 정도가 높아진다. 그리고 이와 함께 암에 대한 두려움, 즉 다시 재발할지 모른다는 두려움을 줄여주고 질병치유와 관한 용기를 환자가 얻을 수 있도록 심리적인 부분에 대한 간호의 요구고 높아진다. 그리고 또한 대장암으로 인해 장루를 보유하고 있는 환자들의 대부분 본인의 의지와는 무관계로 대변이 밖으로 나오는 경험을 하게 되며, 이런 일은 장루를 보유하고 있지 않은 환자들의 비해서 더 높은 수준의 심리적인 부담감과 수치심 등의 경험을 하게 되고, 그 과정에서 절망감, 자기비애, 같은 감성으로 우울증이 발생하기도 한다. 그렇기 때문에 관련 질병에 근무하는 간호사들은 장루를 보유하고 있는 환자들이 수술 후 달라진 자신의 신체에 서서히 적응하고 받아들일 수 있도록 장루의 사용방법, 관리방법에 대한 교육을 한다.

    참고자료

    · 장루보유 대장암 환자의 신체상과 성생활의 영향요인 (Factors Affecting Body Image and Sexual Life for the Colorectal Cancer Patients with Stoma), 남선영
    · 장루환자의 신체상, 지각한 사회적 지지와 외상 후 스트레스장애의 관계, 이수정
    · 장루, 암 교육 센터, 삼성서울병원
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