서치만의 단계별 질병과정 모형에 대해 설명하시오. 또한 중산층과 빈곤층 만성질환 대상자를 각 1명씩(총 2명) 선정하여 사례를 조사하고 서치만의 질병과정 모형을 적용하여 비교분석한 후 자신의 견해를 포함하여 결론을 제시하시오

소개

서치만의 단계별 질병과정 모형에 대해 설명하시오. 또한 중산층과 빈곤층 만성질환 대상자를 각 1명씩(총 2명) 선정하여 사례를 조사하고 서치만의 질병과정 모형을 적용하여 비교분석한 후 자신의 견해를 포함하여 결론을 제시하시오

목차

I. 서치만의 단계적 질병과정 모형
1. 증상경험 단계
2. 잠재적 환자역할 단계
3. 의료접촉 단계
4. 의존적 환자역할 단계
5. 회복 및 재활 단계

II. 중산층 만성질환자 선정(A씨의 인구사회적 특성)

III. 만성질환자 A씨(중산층)에게 질병과정모형을 적용하여 의료추구행위 분석

IV. 빈곤층 만성질환자 선정(B씨의 인구사회적 특성)

III. 만성질환자 B씨(빈곤층)에게 질병과정모형을 적용하여 의료추구행위 분석

VI. 만성질환자 A씨(중산층)와 B씨(빈곤층)의 질병과정모형을 통한 의료추구행위 비교분석, 나의 결론

본문내용

I. 서치만의 단계적 질병과정 모형

서치만(1965)은 질병과정을 단계별로 제시하고 있다. 개인이 아픈 것을 인지하면 (1) 증상경험 단계, (2) 잠재적 환자역할 단계, (3) 의료접촉 단계, (4) 의존적 환자역할 단계, (5) 회복 및 재활단계 등의 반응단계를 가지게 된다고 하였다.

1. 증상경험 단계

질병경험은 무엇인지 모르지만, 좋지 않다는 증상이 나타남으로써 시작된다. 이 단계에서는 세 가지의 판단이 있게 된다. 증상에 대해 주의를 기울이지 않거나, 증상이 명확해질 때가지 결정을 보류하거나, 건강 이상의 증거로 이를 받아들이는 것이다. 이때, 민속치료를 하던지, 자기치료를 함으로써 치료를 시작할 수가 있다.

2. 잠재적 환자역할 단계

증상을 질병의 지표로서 받아들이면, 두 번째 단계로 들어간다. 여기에서 개인은 사회적 의무를 일시적으로 포기하게 되는데, 환자역할이 잠정적으로 정해진다. 아직 공식적인 환자역할로 들어가지 않았기 때문에 친구나 친지들로부터 의견을 구하는 등 비전문가 의뢰체계의 조언을 받는 수준에서 치료를 계속하게 된다.
이 단계에서는 질병경험을 부인하고, 치료를 포기하거나 전문의료인에 의한 진료과정으로 진입하는 2가지 결정을 한다.

3. 의료접촉 단계

이 단계에서 개인은 자신의 환자역할 상태를 인정하고 치료과정에 대하여 의료진과 상의하게 된다.
질병경험은 의료인에 의하여 인정되거나 부인된다. 의료인과 환자 간의 의견일치가 되지 않으면, 환자는 좀 더 만족스러운 진단과 치료를 위하여 다른 의료기관을 찾아다니는데, 이를 의료기관 쇼핑이라고도 부른다.
4. 의존적 환자역할 단계

의료인과 환자 간에 의견이 일치되면 수동적인 환자로서 치료과정에 따르고 의료인에게 의존하게 된다.
그러나 환자는 치료를 계속할 것인지, 아니면 끝낼 것인지를 결정할 수 있다. 때로 환자는 환자로서의 특권을 행사하는 이차적 소득을 누릴 수도 있다.

참고자료

· 기본간호학총론 / 이명화 저, 정담미디어, 2003
· 보건교육학 / 안옥희, 정운숙 외 3명 저, 메디컬코리아, 2009
· 생활과 건강 / 박영임, 이강이 외 2명 저, 파워북 / 2008
· 보건교육학 / 전국대학보건관리학교육협의회 저, 한미의학, 2011
· 만성질환과 간호 / 박영임, 김매자 저, 정문각, 2001
· 영양교육 및 상담의 실제 / 이경혜, 김경원 외 3명 저, 라이프사이언스, 2015
· 최신 역학과 건강증진 / 이정렬, 박신애 외 3명 저, 수문사, 2007
· 만성질환과 간호 / 박영임, 김매자 저, 정문각, 2001