성인간호학 - 암환자의 영양상태 평가를 위해 관찰과 신체계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 영양결핍이란
2. 관찰과 신체계측법
3. 장루수술의 적응증
4. 장루의 유형에 따른 분류
5. 퇴원시 제공해야 하는 장루간호교육
6. 심리사회적 문제와 대처방안

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
암은 진단과 치료방법의 발달로 조기발견이 원활해짐에도 불구하고 국민건강을 위협하는 최대 위험 요인으로 2013년도 암 발생자수는 225,343명으로 매년 꾸준히 증가하고 있으며 우리나라 사망원인 1위로 보고된 바 있다. 특히 대장암 발생 빈도는 서구화된 식생활과 생활습관으로 인해 2004년 이후 갑상선암을 제외하고 위암에 이어 전체 남녀 발생순위 2위이다. 대장암 환자들 중 일부는 치료과정 상 장루를 보유하게 되며 배변기능의 변화는 신체적 제한, 심리적 위축, 심리사회적 고통을 초래하며 대장암 환자가 경험하는 스트레스는 다른 암 환자들에 비해 심각하다고 보고된 바 있다.
암 환자에서 영양불량은 감염위험과 암치료의 부작용을 증가시키며 암환자의 사망률에도 영향을 미치고 있다. 입원 환자의 30~40%가 영양불량 상태에 있으며, 암 환자들은 다른 질환자에 비해 영양불균형이 높게 나타나는데 이는 질병의 경과와 치료과정에 의한 것으로 암 자체가 여러 가지 사이토카인들에 의해 대사항진을 유도하며 비정상적인 대사 항진을 유도해 식이섭취는 감소되는 반면 에너지 요구량은 증가하여 조직이 심하게 소모되고 기능이 저하되어 영양결핍이 초래되는 병태생리적 기전을 보인다. 피로는 질병자체와 관련된 독성대사산물의 축적, 감염이나 발열로 인한 에너지 소모의 증가 및 정서적인 문제와 관련이 있지만 영양 상태와도 관계가 있는 것으로 보고되어 있고 외국의 경우에도 영양상태와 피로의 관련성에 대한 보고가 있다. 피로가 축적됨으로서 초래되는 문제점으로는 일상생활 능력의 약화와 기분의 저하가 있으며, 심한 경우는 치료를 연기하거나 중단하게 되어 삶의 질을 저하시키게 되므로 암환자의 영양 상태 평가는 삶의 질을 향상시키는데 매우 중요하다. 영양상태 평가 지표로 몸무게, 체질량지수, 상완위 근육둘레, 삼두근 피부주름두께 등의 신체계측 자료와 헤모글로빈, 알부민, 헤마토크릿 등의 생화학적 지표, 그리고 증상, 병력, 가족력 등을 포함한 임상적인 특징, 섭취량과 섭취횟수 등의 식이섭취 조사와 같은 객관적이고 주관적인 다양한 영양지표들이 고려된다.

참고자료

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· 이선옥, 김금순, 최윤경(2013). 『간호과정론』. 서울: 한국방송통신대학교 출판문화원.
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