방송통신대학교 3-1학기 기초간호과학과제물, 30점(30점만점)

목차

1] 면역에서 과민반응이 무엇을 의미 하는지 설명하고, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를 각각 기술하시오.
I. 서론
1. 면역의 의미
II. 본론
1. 과민반응의 정의
2. 4가지의 과민반응의 발생기전과 사례
III. 결론

2] 종양의 발생단계, 원인과 인체에 미치는 영향에 대해 설명하시오. 인체에 미치는 영향은 국소 영향과 전신 영향으로 나누어 설명하시오. (10점)
I. 서론
1. 종양의 의미
II. 본론
1. 종양의 발생단계, 원인과 인체에 미치는 영향
2. 인체에 미치는 종양의 영향은 국소 영향과 전신영향으로 나누어 설명
III. 결론

3]혈액응고과정의 3단계 발생기전을 설명하고, 심장판막치환술 환자의 와파린투여와 관련된 간호중재에 대해서 설명하시오. (10점)
I. 서론
1. 혈액응고과정의 의미
II. 본론
1. 혈액응고과정의 3단계 발생기전을 설명
2. 심장판막치환술 환자의 와파린투여와 관련된 간호중재
III. 결론

본문내용

1] 면역에서 과민반응이 무엇을 의미 하는지 설명하고, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를 각각 기술하시오.
I. 서론
면역이란? 외부 인자를 항원(抗原:antigen)이라 하며, 병원미생물 또는 그 생성물, 음식물, 화학물질, 약, 꽃가루, 동물의 변(便) 등이 있다. 이 말의 어원은 라틴어의 immunitas이며 역병으로부터 면한다는 뜻하며, 미생물이나 종양 단백질과 같은 이물질로부터 인체를 보호하는 반응이라고 할 수 있다.

II. 본론
과민반응(hypersensitivity)은 어떤 항원과 두 번 이상 접촉하였을 때 숙주가 비정상적인 반응을 나타내어 조직손상을 일으키는 것이다. 일반적으로 발생기전에 따라 다음과 같이 분류 된다.
1. 제 I형 과민반응(anaphylaxis) : 이는 즉시형 과민반응이라고 하며 흔히 알레르기 반응이라 부른다. 이는 알레르겐(allergen)이라고 부른 항원이 비만세포와 호염구의 수용체에 붙어있는 Ig E 항체에 결합함으로써 일어난다. 이때 비만세포는 히스타민과 류코트리엔을 방출하여 혈관을 이완시키고 모세혈관 투과성을 증진시켜서 간질액으로 수액이 손실된다. 이에 따른 사례로는 꽃가루, 먼지, 음식, 동물 비듬 등으로 우리의 환경에 존재하는 무독성인 것이 대부분이나, 아나필락틱 쇼크는 제 1유형 과민반응의 가장 심각한 형태라고 볼 수 있다. 초기 증상은 국소적 소양증, 부종, 콧물 등으로 별 문제없어 보이는 증상들이지만 몇 분 안에 천명음, 호흡곤란, 청색증이 나타나고 순환기 쇼크에 빠지는 등 응급처치를 요한다.
2. 제 II형 과민반응(세포용해성-세포독성 과민반응) : 이는 항체의존 세포독성형 과민반응이라고 하며 항체가 세포 표면의 항원과 결합하면 보체가 활성화되어 세포용해가 일어난다. Ig G와 Ig M의 항체 중재에 의해 일어난다. 이에 따른 사례로는 첫 번째 적혈구에 의한 수혈반응을 들 수 있다. 많은 사람들은 자기가 가지고 있지 않은 ABO 항원에 대해 항체를 생산하므로 혈액형이 다른 혈액을 수혈받았을 경우 이에 대한 항체가 형성되어 적혈구의 파괴가 일어난다. 여러 가지 부작용이 나타날 수 있으며, 응급처치에 대비하여야 한다.

참고자료

· 최명애, 조남옥 (2010). 기초간호과학. 서울 : 한국통신대학교출판부
· 이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순 등 (2010). 성인간호학. [여섯째판] 서울 :수문사.
· 김본원, 김정화, 신미자, 이은자, 조광필, 조명제 등 (2006). 알기 쉬운 병리학 [개정판] 서울 : 현문사
· 삼성서울병원 건강칼럼, 삼성서울병원, 검색어 : 심장판막증 수술 [네이버 지식백과]
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2102035&cid=51003&categoryId=51019
· 와파린복약 안내문, 수원 : 가톨릭대학교 성빈센트 병원