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[사례 대상자 상황]

79세 이00님 사례
만 79세의 여성 대상자 이00님은 현재 월세 방에 혼자 거주 중이다.
주거환경은 청결한 상태이며 기초급여와 주거급여로 스스로 금전 관리를 하며 생계를 유지 중이다. 가족 사항은 2남 1녀이고 둘째 아들은 평택에 거주 중, 첫째 딸과 막내아들은 모두 광주에 거주하나 생활하는데 바빠 전화 외의 방문은 전혀 없다.
몸이 좋지 않아 외부활동을 전혀 하지 못하는 상태이고 평일 오전에 오는 요양보호사와 가끔 오는 손녀들 외에는 교류가 없다. 식사는 요양보호사가 장을 봐주면 대상자가 직접 요리하여 점심에 1끼, 저녁은 간단한 간식거리를 섭취한다. 신체활동은 종종 실버카를 이용하여 산책을 하며 집안에서 누워서 간단한 운동을 한다. 일상생활 자립도에서는 부분 도움으로 잘 수행할 수 있다.
과거에 교회를 다녔지만 건강 상태로 인해 최근 1~2년간 가지 못하였고, 집에서 성경을 읽는다. 인지기능엔 큰 문제가 없으나 약 복용을 자주 잊어버려 자꾸 약이 남는다고 말한다. 현재 대상자는 식욕이 없고 우울감이 심하다고 호소하였으며 정신이 가끔 흐려질 때가 있고 기억력이 전보다 많이 떨어진다고 말했다.
현재 수면제와 수면우도제 둘 다 복용중이나 약 복용 후 한시간 후에 잠에 든다고 말했다.

건강 상태
과거력: 치아-부분틀니/허리 수술
현병력 및 상태: 허리협착증, 양쪽 어깨통증, 무릎통증(오른쪽이 더 심함),
요실금, 어지럼증
복용약: 우울증약, 혈압약, 뇌영양제, 떨림약, 수면제, 통증약, 변비약 1회 복용
(개수 8정)
키: 160cm 몸무게: 64kg(최근 변동 없음)

￭ 대상자의 가동성 사정
방문간호대상자의 일상생활 수행능력(ADL), 도구를 이용한 일상생활 수행능력(IADL)을 측정한다.

참고자료

· 없음