여성간호학 A+ 정리본 - 임신 중 태아건강사정, 분만의 5요소, 분만생리, 진통 중 태아건강사정

소개

"여성간호학 A+ 정리본 - 임신 중 태아건강사정, 분만의 5요소, 분만생리, 진통 중 태아건강사정"에 대한 내용입니다.

목차

I. <1주차 임신 중 태아건강사정>
1.초음파(ultrasonogram) 검사
2.임부의 생화학적 검사
3. 침습적 검사
4. 생물리학적계수(Biophysical profile, BPP)
5. 태동사정: 20주 전후 인지
6. 임신 중 태아심박동 모니터링

II. <3, 4주 분만의 5요소>
1. 태아
2. 산도
3. 만출력
4. 산부의 자세
5. 산부의 심리적 반응

III. <5, 6주 분만생리>
1. 분만의 전구증상
2. 분만 시작에 관한 이론
3. 분만의 단계
4. 두정위 분만기전
5. 산부의 생리적 변화
6. 태아의 생리적 변화

IV. <7주 진통 중 태아건강사정>
1. 태아심음 청진
2. 전자태아감시기(electronic fetal monitoring, EFM)
3. 태아심음

본문내용

정의
고주파(20,000cycle 이상) 이용하여 탐촉자(프로베) 아래에 있는 구조의 밀도 [➀고밀도: 흰색(뼈 등)/➁연조직: 회색/➂체액: 검은색]에 따라 다양한 형태의 영상을 보여주는 진단법
⟶1950년대부터 사용 시작, 산과 발전

2차원/ 3차원(입체적)

목적
➀해부학적 구조 파악: 태아의 수, 생존력 확인(태아 생존 및 활동 여부), 태 반 위치, 양수량, 심장활동(심음소리 등), 골반내 종양
➁양수천자 시 가이드 역할 (태아: 양수로 쌓여있음)
▶복부에 천자 시 천자부위 가이드: 태반, 태아 피하기

검사방법
*질식 초음파: 탐촉자(probe)를 질속으로 삽입하여 골반구조 관찰
➀임신초기(4-5주부터 가능: LMP로부터 한달전, 다음 월경 전) 실시
⟶임신/ 다태임신, 구조적 기형 확인 등
▶임신초기: 태아X, 태낭O (수정 후 7일, 배포보다 조금 큰 상태)
⟶ 태낭이 자궁강 내 착상하는지를 확인(자궁외 임신: 태낭~ 자궁외에 존재)
Q) 임신초기 복부초음파 < 질식초음파
: 자궁과 더 가까워 해상도가 높아 더욱 잘 보인다

✔자궁경관무력증: 자궁경관이 짧아지면서 만삭에 가까운 형태가 됨.
➜ 정상의 경우 2cm 이상이며 단단, 비임신인 경우 짧아지지 않음.
(발견하지 못한 경우, 자궁경관이 벌어지면서 자연유산의 위험이 증가)

➁쇄석위(누워있는 자세)
*방광 비움: 불편함 감소, 프로베와 자궁 사이의 거리가 멀어지게 되는 것을 막음으로써 해상도 증가)

*복부 초음파: 탐촉자를 복부에 놓고 골반구조 관찰
➀임신 중기 이후 실시, 태아 신체 계측, 태아 환경 평가
➁앙와위(무릎을 굽힐 경우 긴장감 완화), 방광을 채움(복강내로 자궁을 밀면서 초음파가 잘 보이도록 함)

*도플러 초음파: 모와 태아의 혈류변동 즉 혈류량과 혈류 속도 측정
⟶IUGR(자궁 내 성장지연)일 경우 모체에서 태아로 향하는 혈류랑, 혈압, 혈류속도 등을 체크함

참고자료

· 없음