[응급간호] 시험대비- 환자분류, 발작, 경련, 쇼크, 기도폐쇄, 혼수, 심폐소생술

소개

응급간호 시험대비 정리 파일입니다.
실제 시험에 나왔던 부분은 [서술] , [객관]으로 표기했습니다.
출제 예상은 했지만 실제 나오지 않은 부분은 [예상] 으로 표기했습니다.

목차

1. 급의료의 일반적 원칙
2. 환자분류 triage
3. 응급환자 평가 판단 및 처치
4. 폐심장증이 무엇인가?
5. 기본소생술의 목적
6. 경련의 종류 (대발작과 초점성 운동발작과 구분)
7. 동공사정
8. 쇼크
9. 쇼크 처치의 목표
10. 쇼크의 증상 및 징후
11. 쇼크의 처치자세와 약물
12. 중추신경 기능부전 원인
13. 부종에 의한 기도폐쇄 원인
14. 부종에 의한 기도폐쇄 처치의 목표
15. COPD 정의
16. COPD의 급성호흡부전 환자의 증상
17. 천식 원인 및 증상
18. 천식발작 환자 처치
19. 폐렴의 원인과 증상
20. 폐색전증 증상과 처치
21. 급성호흡부전증 처치 최우선순위
22. 과환기 정의, 원인, 증상, 처치
23. 혼수 처치의 목적
24. 경련
25. 간질응급처치
26. 뇌졸중 처치와 목적
27. 심폐소생술 순서

본문내용

[객관] 응급의료의 일반적 원칙
1순위 : 생명을 구하기 위해 즉각적인 치료
-기도방해, 폐쇄일으킬 수 있는 손상(흉곽손상,긴장성공기가슴증,질식초래,질식상태 있는 상악,안면손상)
-즉각 지혈을 요하는 모든 출혈
-손상, 골절 및 출혈로 쇼크를 일으킬 수 있는 손상
2순위 : 긴급 수술
-내장손상
-치료요하는 혈관손상
-의식없어져가는 폐쇄성 뇌손상
제3순위 : 수술을 필요로 하지만 지연가능한 환자
-감압 요하는 척추손상
-이물제거가 필요한 연조직 창상
-경한 골절 및 탈구
-눈손상
-질식 수반하지 않은 상악손상이나 안면손상

[서술] 환자분류 triage
환자 질병이나 외상정도에 따라 우선순위를 정하는 방법.
각 환자들이 요구되는 정도와 시간 순으로 적절한 간호를 받게 하기 위함.
비응급환자를 빨리 구별해내는 것이 중대한 응급환자들을 신속히 치료하기 위한 하나의 방편.
레벨1: 소생술 필요한 단계- 심폐정지,심각한 외상,호흡부전 및 경련
레벨2: 응급- 두부외상,흉통, 뇌졸중, 천식 및 성폭행
레벨3: 긴급- 30분 정도는 기다릴 수 있는 그룹
레벨4: 덜긴급한 상황- 1시간 정도 기다릴 수 있는그룹, 이통, 만성요통, 상기도증상,두통
레벨5: 비긴급-2시간 이상 기다릴 수 있는 그룹, 인후통, 생리통

[서술] 응급환자 평가 판단 및 처치
AVPU에 따라 의식수준 신속평가
Alert, response to verbal order, response to pain, unresponse (명료,음성반응,통증반응,무반응)

[서술예상] 폐심장증이 무엇인가?
폐의 기능이나 구조장애로 생긴 폐 고혈압, 만성 폐쇄성 폐질환 등 폐순환의 저항이 커지면 오른쪽 심장에 압력을 증가로 인해 심장의 확장이나 비대가 되는 것.
증세가 심하면 심잡음, 부종과 다른 기능상실의 증상이 있을 수 있음.
주요증상: 경정맥 박동,부정맥, 기침,빈호흡, 과호흡, 그르렁거림, 성장지연, 복수, 창백

참고자료

· 없음