성인간호학(수문사, 비뇨기계구조와 기능, 임상진단검사, 염증성 질환, 신부전, 신종양, 투석, 신장이식 ) 요약본(서울아산병원 간호사 재직중). 목차 확인 후 시험 전 체크 필수!!(중요부분 표시있음)

소개

"성인간호학(수문사, 비뇨기계구조와 기능, 임상진단검사, 염증성 질환, 신부전, 신종양, 투석, 신장이식 ) 요약본(서울아산병원 간호사 재직중). 목차 확인 후 시험 전 체크 필수!!(중요부분 표시있음)"에 대한 내용입니다.

목차

chapter1. 비뇨기계 구조와 기능

chapter2. 비뇨기계 임상진단검사
A. 소변의 이상
B. 배뇨에 관련된 증상
C. 염증성 질환(1): 신우신염 (신우, 콩팥잔 포함하는 상부요로감염) 방광염(cystitis) 요도염(urethritis) 신농양(renal abscess)
D. 염증성질환(2): 1. 사구체신염(glomerulonephritis) 2. 신증후군(신장이상질환 모두 일컫는 것) 3. 신결핵
4. [결석] 1. 요로결석(urolithiasis) 2. 요관결석(ureteral calculus) 3. 방광결석(vesical calculus) 4. 요도결석(urethral calculus)
5. [신부전] 1. 급성(ARF) 2. 만성(CRF)
6. [신종양] 1. 신세포암(renal cell carcinoma) 2. 윌름스 종양(wilm's tumor)(=신아세포종, 콩팥모세포종) 3. 신혈관근 지방종(renal angiomyolipoma) 4.방광암(bladder tumor)
7. [기타] 1. 신동맥협착증(renal artery stenosis) 2. 신경화증(nephrosclerosis) 3. 기형(수와 위치) 4. 협착
8. [투석]
9. [신장이식]

본문내용

구조 : 신장+ 요관, 방광, 요도
1. 신장위치와 구조
위치: 제11흉추~제3요추 높이에 걸쳐 좌우위치, 우측(간위치)이 좌측보다 약 1.5cm 낮게 위치
구조: 신장근막(renal fascia, 신장고정) < 신장주위지방피막(perinephric fat capsule, 완충작용, 신장위치유지) < 섬유피막(fibrous capsule, 신장의형태유지, 외상및감염으로부터 보호)
(내부) 겉질, 수질(소변생성) 신우(소변을 방광으로이동)
(외부) 섬유성피막, 신문(hilus,hilum)
4. 혈압조절
; 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 (혈압감소 → 사구체옆세포로부터 레닌방출 → 안지오텐신노겐(간)을 안지오텐신1 → 안지오텐신2로(ACE, 폐모세혈관의 내피세포)
( 동맥벽 평활근 수축 + 부신피질의 알도스테론 분비증가 → 혈압상승 )
1. 요정체( 신장에서 소변형성되거나 방광에서 배출되지 못하는 상태 )
(금기증 : 기계적폐쇄상태에서 투여시, 방광내압상승으로 소변이 요관으로 역류하거나 방광파열 발생)
1. 신우신염 ( 신우, 콩팥잔 포함하는 상부요로감염 )

(증상) 급성 : 백혈구 증가, 산통(colicky pain): 결석있는 경우 찌르는듯한 날카로운 통증
압통(Murphy's sign): 늑골척추각(CVA)을 두드리면 울리면서 통증 느껴짐
D. 염증성질환(2)
1. 사구체신염(glomerulonephritis)
1)원발성 사구체신염 : 병원균에 의한 면역반응(항원-항체반응)
병태생리 : 다른부위에서 발생된 감염에 대해 항원항체면역복합체 형성(불용성) → 면역반응으로 사구체 기저막과 모세혈관벽에 증식성 염증성 변화 → 사구체투과력감소, 요독증, 만성으로 진행.
간호 : 감염관리(면역억제제) 단백질제한, 탄수화물섭취하여, 단백질이 에너지로 사용되는 것 방지(단백질이 에너지로 사용되면 질소불균형 초래)

참고자료

· 없음