[경북대학교] 간호학과 간호약리학 중간고사 정리본(2022-2)

소개

[경북대학교] 간호학과 간호약리학 중간고사 정리본(2022-2)
송** 교수님 수업입니다.

목차

I. 4-5주차 고혈압 약물(항고혈압제, 이뇨제, 심부전 약물)
i. 항고혈압제
1. adrenergic blockers
1) α1 adrenergic blokers
2) α2 adrenergic agonist
3) β adrenergic blockers
2. ACE inhibitor(ACEI) 안지오텐신전환효소억제제
3. ARB(angiotensin-receptor blockers) 안지오텐신Ⅱ 수용체차단제
4. CCB(Calcium channel blockers) 칼슘 통로 차단제
ii. Diuretics(이뇨제)
1. 근위 세뇨관 – 탄산탈수효소억제제(CAIs, Carbonic anhydrase inhibitors)
2. 헨레고리의 상행각 – 고리작용이뇨제(Loop diuretics)
3. 원위 세뇨관 – Thiazides 이뇨제
4. 집합 세뇨관 이뇨제 – 칼륨보전이뇨제(Potassuim-sparing diuretics) = Aldosterone 길항제
5. Osmotic diuretics 삼투이뇨제
iii. Heart Failure (심부전=심장기능상실) 약물
1. Digoxin 강심제

II. 6주차 부정맥, 고지질혈증, 혈액약물
i. Antiarrhythmics 항부정맥제
1. Class 1 : Na+ channel blockers
1) Class 1A
2) Class 1B
3) Class 1C
2. Class 3 : K+ channel blockers
3. Class 4 : Ca2+ channel blockers
ii. Antihyperlipidemics(항고지질혈증약물: 혈액 내 TG, 콜레스테롤 수치↓)
1. HMG-CoA reductase inhibitors: HMG-CoA 환원효소 억제제
2. Bile acid sequestrants 담즙산결합수지(담즙산격리제)
3. Nicotinic acid 니아신(비타민 B3)
4. Fibric acids(피브린산) 피브린산 유도제
iii. 혈액약물: 응고조절약물 항혈소판제, 항응고제, 혈전용해제, 길항제(Vit. k/protamine sulfate)
1. Antiplatelet agents 항혈소판제
2. Anticoagulants 항응고제
3. Thrombolytic agents 혈전용해제

본문내용

1) α1 adrenergic blokers
① Doxazosin(cadura)
② Prazosin(Minipress)
③ Terazosin(Hytrin)

● 말초혈관확장 -> 말초혈관저항 감소 -> 혈압감소
● 적응증: HTN + BPH(Benign prostatic hyperlasia, 전립선 비대증): 방광목과 요도 평활근 수축 억제 -> 요량 증가, 요배출장애 감소
● AE: 반사성 빈맥, 실신(자기 전 복용!), 울혈성 심부전-> 고혈압 치료에 잘 사용X

2) α2 adrenergic agonist
① Clonidine(Catapres, duraclon): 신혈류, 사구체여과율(GRF) 감소X -> HTN + 신장질환.
② α-methyldopa: 아드레날린성 신경유출 감소 -> 총 말초혈관 저항 감소 -> 혈압감소 : 임신성 고혈압.

● 중추작용 아드레날린작용제중추(뇌) 아드레날린성 신경유출 감소 -> 교감신경 점화속도 느려짐(renin 활성 감소) -> 노르에피네프린 방출량(=교감신경전달물질) 감소 : CNS에 이완 작용(수축X)
● AE: 갑작스럽게 중단 -> 반동성 고혈압. 진정, 졸음증

3) β adrenergic blockers
① Atenolol(Tenormin)
② Betaxolol(Kerlone)
③ Bisoprolol(Zebeta)
④ Propranolol(Inderal)
⑤ Carvedilol(Coreg, Dilatren)

● [심장이완-β1(심장) -> 심박수 감소 & 기관지 수축-β2(기관지)]renin 분비 감소, 안지오텐신Ⅱ에 의한 혈관 수축 및 알도스테론에 의한 수분 재흡수 감소
● AE: 저혈압(hypotension), 서맥(bradycardia), 피로, 불면증(insomnia), 성기능장애(sexual dysfunction)

<아드레날린 작용제의 유해효과>: 반사빈맥이 있는 서맥, 기립저혈압(->α차단체 ∵말초혈관확장, 환자에게 자세 천천히 변경하도록 교육)..

<중 략>

참고자료

· 없음