성인간호학1 중간고사 범위 총정리

소개

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목차

1. 진단검사 – SMDN 참고
2. 수술 전 간호
3. 수술 중 간호
4. 수술 후 간호
5. 위장관계 구조와 기능 & 신체 사정 : 구강, 식도, 위, 작은창자, 큰창자(위장관계
구조) // 구강과 혀, 복부, 곧창자(위장관계 신체 사정 부위)
6. 위장관계 진단검사 : 임상검사(CBC, 전해질 검사, 태아 암항원 CEA 검사, 혈청알부
민과 카로틴 검사, D-Xylose 흡수 검사, 소변 케톤검사, 대변검사), 방사선 검사(복
부 단순촬영, 상부위장관촬영술과 소장촬영술, 하부위장관 조영술[바륨 관장], 이중
조영 바륨관장법, 컴퓨터 단층촬영 CT, 자기공명영상[MRI]), 내시경 검사(상부위장
관 내시경 검사, 직장구불결장경 검사, 대장내시경 검사), 기타 검사(초음파 검사, 식도 운동기능 검사, 대장-항문 기능검사, Bemstein 검사, 보행성 24시간 pH 측정
검사, 생검, 위액 분석검사, 캡슐 내시경 검사)
7. 위장관 삽관과 영양 관리 : 코위관, 코장관, 완전정맥영양법, 위루술
8. 구강장애 : 구내염, 침샘장애, 구강 내 종양, 외상성 장애, 간호
9. 식장애 : 식도암, 식도헤르니아, 역류 식도염, 위식도 역류질환, 식도 이완 불능증, 외상성 장애
10. 위장관계 염증성 질환 : 급성위염, 만성위염(A형, B형으로 구분됨)
11. 소화성 궤양
12. 기타 궤양성 장애 : 스트레스 궤양, Z-E 증후군
13. 신생물 장애 : 위암
14. 여러요인에 따른 장애 : 탈장, 장게실증, 하부위장관 출혈, 과민성 대장증후군, 변
비
15. 흡수장애 / 소화장애 증후군 : 젖당불내성
16. 신생물과 폐색성장애 : 장폐색, 폴립, 대장암
17. 장루술과 간호 : 회장루, 결장루술, 돌창자-항문저장기, 장루술 대상자 간호
18. 염증성 감염성 장애 : 감염위장관염, 충수염, 복막염, 염증성 장질환
19. 치핵
20. 항문-직장 농양
21. 항문암

본문내용

✿수술간호✿
● 수술 전 간호 – 간호사정
- 수술 위험 증가 요인
*과거의 수술.마취 경험 = 부작용 있었는지 확인
*질병력 = 순환장애질환, 당뇨병, 심혈관 질환, 빈혈, 감염, 폐질환, 콩팥 간 기능 문제 *흡연 = 수술 3~8주 전부터 금연 (흡연은 조직 재생에 필요한 산소 공급을 방해함) *알코올 = 수술 3~8주 전부터 금주
(알코올 중독자의 경우 마취제 잘 안듦+수술 후 합병증 발생가능성 증가함) *약물 = 약물 복영 여부를 확인하고 관리해야함
+ 항부정맥제(마취제 역할에 영향 미침) / 항고혈압제(수술 중,후 저혈압 발생 위험) /
스테로이드제(출혈 위험) / 항응고제(출혈 위험) / 항경련제(마취제 대사 변화 시킴) /
녹내장 약제(약제의 전신 축적 효과로 부작용 유발) / 당뇨병 약제(수술 전 금식으로
인해 저혈당 올 수 있음) / ACE 억제제(안지오텐신-알도스테론 체계를 억제함으로 저
혈압 유발) / 프로톤 펌프 억제제(약물대사에 필요한 간효소 억제) / 비스테로이드소염
제(출혈 위험성) / 건강 보조제(EX; 인삼, 황기, 비타민E)
- 신체 사정
*활력징후 = 맥박, 혈압, 심장박동장애, 흉통, 호흡곤란, 산소포화도 등
*감염 증상 = WBC 증가, 발열, 객담 상태, 상처부위 발적, 종창, 배액 등
*수술 금기 = 혈액응고검사 이상 결과, 혈청칼륨치 이상
*심혈관계 = 협심증, 고혈압, 부정맥, 심부전, 심근경색증 여부 확인
*호흡기계 = 상기도감염, COPD, 천식 여부 확인
*요로계 = 사구체 신염, 신부전, 요로계 감염 여부 확인
*신경계 = 지남력 사정, 뇌졸중, 허혈성 발작, 신경계 질환의 과거력 여부 확인
*근골격계, 피부계 = 관절염, 욕창 유무 확인, 운동능력 사정
*간담도계 = 황달, 간염 여부 확인, 술, 마약 복용 여부 사정
*면역계 = 면역결핍, 자가면역질환 여부 확인
*위장관계, 영양상태 = 영양결핍 여부 확인, 틀니 등 보철물 유무 확인
*수분과 전해질 = 탈수 여부 확인, 혈청으로 전해질 평가
등

참고자료

· 성인간호학 현문사