성인간호 하부호흡기계 장애 대상자 간호 요점정리

소개

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목차

1. 감염성 질환
2. 간질성폐질환(interstitial lung disease, ILD)
3. 폐혈관질환
4. 흉막질환(plumonary disease)
5. 호흡부전
6. 폐쇄성폐질환

본문내용

1. 감염성 질환
미생물이 하부기도를 침입하여 염증을 일으킨 상태

1)급성기관지염(Acute bronchitis)=기관기관지염
기관지에 생긴 급성 감염성 질환, 기관과 기관지 동반감염 초래
어린이, 노인 多 겨울多

(1)원인
바이러스: rhinovirus, adenovirus, influenzaA,B상기도바이러스감염에 의함(예:감기)
세균, 호모균, 곰팡이 등
인플루엔자 바이러스: 직접 하부기도 침범상피세포 손상
rhinovirus: 염증매개물질로 간접적기침 유발

(2)임상증상
기도 염증혈류증가객담증가(점액성, 화농성)
기침,: 10~12일 악화, 밤에 심화완화
흉골하부 작열감
발열, 근육통, 두통, 권태감
수포음, 천명음
흉부X-선 검사: 정상

(3)치료
자연치유, 증상완화를 위한 대중요법

-기침 심화: codeine, dextromethorphan
-천명음, 기관지경련: albuterol(흡입용ℬ-작용제), ipratropium(항콜린성제제)
-거담제: acetylcysteine, ambroxol객담을 묽게 함
-분비물多충혈제거제, 항히스타민제
-목이 따가울 경우: 함당정제(lozenges)
-발열, 염증 완화: aspirin
-인플루엔자 바이러스로 인한 급성기관지염일 경우 : zanamivir, oseltamivir
-세균성감염X, 바이러스감염항생제필요X
만성질환(당뇨병, COPD, 울혈성심부전): 2주이상 지속 시 항생제O

(4)간호: 비효율적기도청결, 활동지속성 장애, 가스교환장애 해결

-충분한 휴식, 반좌위나 좌위호흡원활
-1일 2~3L 수분섭취탈수예방, 객담 묽게 함
-흡인
-효과적 기침 격려
-염증증상 및 징후에너지요구량 증가열량 높은 음식 섭취

참고자료

· 없음