[간호과정] 사정, 진단추론 간단 정리

목차

1. 비판적 사고를 적용한 간호과정
2. 이론 <- 간호과정과 비판적 사고 -> 실습
3. 사정 - 수집, 검증, 조직, 기록
4. 진단추론 - 해석, 검증, 명명, 기록

본문내용

비판적 사고를 적용한 간호과정
이론 <- 간호과정과 비판적 사고 -> 실습

chap 3. 사정 - 수집, 검증, 조직, 기록

면담
간호면담
- 간호면담은 간호사가 주관적 자료를 얻기 위해 환자에게 질문하는 목적을 가진 구조화된 의사소통
- 면담은 공식적이고 계획된 것
- 진행 사정을 하는 중의 면담은 비공식적
- 간호면담은 공식적이거나 비공식적이지만 항상 목적이 있고 구조화된 의사소통이다.

면담의 초기 목적
- 간호력을 완성하기 위해 주관적 자료를 얻는 것
- 질병이 환자의 일상 기능과 대처능력에 미치는 영향에 대한 자료를 포함
간호사는 환자의 불안을 완화하기 위해 충분한 교육과 상담을 제공
초기 면담에서 받은 인상이 환자~간호사 관계를 형성하는데 영향

면담을 위한 준비
- 정해진 규칙에 따라 우선 환자의 차트를 재검토하여 환자가 누구이며 원하는 바를 어떻게 성취할 것인가를 알아내야 한다.
- 면담을 위한 목표가 정해진 후 몇 가지 초기에 질문할 유도질문 내용을 생각한다.

면담의 유형
지시적 면담: 매우 구조적, 주제를 통제하고 특별한 정보를 얻기 위한 질문
비지시적 면담: 환자가 목적, 주제, 속도를 통제하도록 허용하는 것, 내용을 분명히 요약하고 대화를 격려하는 조언, 개방형 질문, 시간이 많이 소요되고 환자의 감정 표현 의사소통 증진, 유대관계 형성에 유용

면담 질문의 유형
개방형 질문: 비지시적 면담, 환자가 그들의 생각과 느낌을 전개하고 탐색(정교하고 명백하게 설명)하도록 하는 데 이용, 토론의 주제를 구체화, 광범위하고 환자로부터의 동의, 협조가 요구,
감정, 태도, 신념 등을 불러일으킬 수 있는 질문이 좋은 질문

참고자료

· 비판적 사고를 적용한 간호과정 / 성미혜, 정향미, 박은영, 김영희, 박진희 외 공역 / 수문사 / 2020. 01. 17