간호학과 약리학 시험자료 부정맥 약물, 협심증 약물 항염증약물, 스테로이드 약동학, 약물대사 자율신경 약물 요약

목차

1. 약리학 – 부정맥 약물, 협심증 약물
2. 항염증약물, 스테로이드
3. 약동학, 약물대사
4. 자율신경 약물

본문내용

약리학 – 부정맥 약물, 협심증 약물
[항부정맥 약물]
<분류>
• Class I: Na+ channel blockers
• Class II: β-adrenergic receptor antagonists
• Class III: K+ channel blockers
• Class IV: Ca2+ channel blockers

1. Class I 항부정맥 약물
● 나트륨 통로 차단제
● 국소마취작용

<나트륨 통로를 얼마나 차단하느냐에 따른 기준>
(심실의 전위 변화에 어떠한 영향을 주는지)
● 1A: 나트륨이온의 유입을 중등도로 차단
● 1B: 약한 차단
● 1C: 현저한 차단

[Class 1A]
<Quinidine>
● Cinchona의 껍질에서 얻음 (식물)
● 과거 심방된떨림, 심방잔떨림, 심실부정맥 치료에 이용
● 심한 항콜린성 효과 및 여러 부작용으로 사용이 감소됨
* 부작용
- 구토, 구역, 두통, 설사
- Cinchonism: 너무 많이 먹게 되는 경우 귀울림, 어지러움, 침분비, 환각 나타남
- QT간격을 늘림
: QT간격이 너무 늘어나게 되면 심각한 심실부정맥이 일어날 수 있음
→ torsades de pointes (한 점을 놓고 토네이도가 생김 - 프랑스어)
→ 저혈압, 기절, 심실성 부정맥 유발

< Procainamide >
● Quinidine과 유사한 항부정맥 작용
● Quinidine보다 항콜린성 작용이 적음
● 부작용, 독성 덜함
● 경구 또는 비경구적으로 투여
● 활성형 대사산물인 N-acetyl Procainamide 형성 - Class III 작용
* 부작용
- 구역, 설사, 식욕부진, 피부발진
- 장기적으로 사용하는 경우 루프스 발생
- 골수에서 세포를 만들지 않는 경우가 발생할 수 있음 (드문 경우)

< Disopyramide >
● 심장에 대한 작용 – Quinidine과 Procainamide과 비슷
● 위장관 부작용은 적은 편
● Quinidine보다 심각한 항콜린 효과: 변비, 소변정체, 입마름
● 심장근육의 수축 억제 – 비보상성 심부전 환자에게는 제한해야함(심장이 제대로 작동하지 않는 환자)

참고자료

· 없음