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성인간호학 비뇨기계 요약정리

안녕하세요! 성인간호학 비뇨기계 질환 요점정리 입니다. 질환별로 중요한 내용만 깔끔하게 정리헸습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2019.12.20 최종저작일 2019.08
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성인간호학 비뇨기계 요약정리
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    소개

    안녕하세요! 성인간호학 비뇨기계 질환 요점정리 입니다.
    질환별로 중요한 내용만 깔끔하게 정리헸습니다.

    목차

    1. 급성과 만성신부전 대상자 간호
    2. 신장과 요로계 장애 대상자 간호-여러 요인에 의한 장애
    3. 감염성 장애
    4. 퇴행성 장애
    5. 면역장애
    6. 신생물과 폐쇄성장애

    본문내용

    [비뇨기계]
    ● 급성과 만성신부전 대상자 간호
    1. 급성신부전(acute renal failure, ARF): 신기능이 빠르게 감소하여 체내에 BUN,creatinine과 같은 대사성 노폐물이 축적되는 상태. 치사율이 50~80%로 높으며, 연령이 높을수록 예후 나쁨
    원인: 저혈압과 신전성 저혈량

    신전성(prerena)
    • 저혈량(설사, 구토, 출혈, 과량이뇨제, 화상, 당뇨)
    • 심박출량 감소(심부전, 심낭압전, 급성폐색전증)
    • 말초혈관 저항 증가(척추마비, 패혈성 쇼크, 아나필락시스)
    • 혈관협착(신동맥폐색, 동맥류)
    신장성(renal)
    신질질 병변: 신독성 물질 노출, 급성 세뇨관 괴사, 외상, 급성사구체신염
    신후성(postrenal)
    요료계 폐색: 요도암, 방광암, 전립선비대, 신결석, 요도협착, 자궁경부암

    병태생리
    • 관류저하⟶ 알도스테론, ADH작용⟶ 소변량 감소⟶ 핍뇨 발생
    • 독성물질⟶ 신장에서 혈관수축 반응 야기⟶신혈류 감소⟶ 신허혈
    • 요로폐쇄⟶ 세뇨관 내 압력이 사구체 정수압보다 상승⟶ 사구체여과 중지

    <중 략>

    2. 만성신부전(chronic renal failure, CRF): 점진적이고 비가역적인 신장기능 상실 의미
    원인: 당뇨병>고혈압>사구체신염 순
    병태생리 / 임상증상
    (1) 신장변화

    •신장 기능 부전 ⟶다양한 병리적 상황 유발⟶사구체여과율 감소⟶소변생성과 수분배설 이상⟶전해질불균형발생
    •신기능 70~80% 손상까지는 사구체여과율 정상유지⟶지속시 정상네프론의 기능 파괴⟶배설기능 이상⟶소금과 물 섭취⟶소듐과 물의 재흡수 저하⟶고혈압, 고나트륨혈증 초래⟶저염식이 섭취-배설능력 저하-저나트륨혈증

    (2) 대사장애
    ① 사구체여과율 감소⟶ BUN증가, creatinine 증가
    ② 탄수화물 대사장애
    ③ 중성지방 상승: 고인슐린혈증⟶간에서 중성지방 생산 자극⟶고지혈증 발생

    (3) 전해질과 산-염기 불균형
    칼륨
    고칼륨혈증⟶부정맥 초래, 사지의 이완성 마비, 근육허약
    나트륨
    다량수분 정체⟶희석성 저나트륨혈증⟶나트륨 정체⟶부종, 고혈압, 심부전증
    마그네슘
    마그네슘 배설 감소⟶고마그네슘혈증⟶반사소실, 각성저하, 부정맥, 저혈압, 호흡부전

    참고자료

    · 없음
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