[A++] 기본간호학 실습 산소화 간호 수행절차 및 요약정리(레포트)

소개

기본간호학 실습 산소화 간호 수행절차 및 요약정리(레포트)입니다.

목차

1. 인공기도 (Artificial airway) 관리
1) 구강인두관 (Oropharyngeal airway) 삽입
2) 비강인두관 (Nasopharyngeal airway) 삽입

2. 흡인법 (Suctioning)
1) 구강인두 (Oropharyngeal), 비강인두 (Nasopharyngeal) 흡인
2) 개방식 기관 흡인(Open suctioning the tracheostomy, 일회용카테터 사용)
3) 폐쇄식 기관 흡인 (Closed suctioning the tracheostomy)
4) 기관절개관 간호 (Tracheostomy care)

3. 산소요법 (Oxygen administration)
1) 비강캐뉼러 Nasal cannula
2) 산소마스크 O2 mask

4. 흉부 물리요법 Chest physiotherapy
1) 심호흡과 기침 Deep breathing and coughing
2) 강화폐활량계 Incentive spirometer 사용
3) 체위배액 Postural drainage
4) 타진법 Percussion
5) 진동법 Vibration

본문내용

진동법 Vibration
﹡ 목적
기도 내 분비물의 이동을 도와 배출을 용이하게 하기 위함이다.

﹡ 준비물품
휴지, 곡반, 청진기(필요시), 물(구강세척용액), 진동기(필요시)

﹡ 절차
1. 손을 씻는다.
→ 미생물 전파를 방지한다.
2. 대상자에게 간호사 자신을 소개한다.
3. 간호사 자신을 소개하고 대상자의 이름과 등록번호를 개방형으로 질문하고, 입원팔찌와 대조하여 대상자를 확인한다.
→ 대상자 확인은 안전간호의 가장 중요한 부분이다.
4. 대상자에게 진동의 목적과 절차를 설명한다.
5. 손소독제로 손위생을 실시한다.
6. 폐청진을 한 후에 진동할 부위를 가운이나 타월로 덮는다.
7. 대상자에게 코로 숨을 들이마시고 입술을 오므린 상태에서 천천히 숨을 내쉬게 한다.
8. 간호사는 두 손을 펴고 포개서 진동시킬 부위에 올려놓고 진동한다.
1) 팔과 어깨를 곧게 펴고 손목을 90°로 굽힌다.
2) 한손은 손가락을 모두 붙여서 쭉 펴고 그 위에 다른 손을 올려 놓는다.
3) 대상자가 숨을 내쉬는 동안 진동한다. 필요에 따라 진동기를 사용하기도 한다.
9. 대상자에게 숨을 크게 들이마시도록 한다. 대상자가 흡기하는 동안에는 진동을 멈춘다.
10. 진동 후에는 기침을 하고 가래를 뱉도록 격려한다.
11. 진동기구를 사용하기도 한다.
→ 진동법의 효과를 평가하기 위함이다.
12. 폐 청진음의 변화를 청진한다.
13. 구강간호를 하고 시행시간, 대상자 반응 등을 기록한다.

※ 유의사항
1. 진동법은 대상자의 흉벽에 손을 펴서 포개어 놓고 분당 200회 정도의 속도로 일련의 강한 떨림을 만들어 공기의 교란을 증가시켜 분비물을 묽게 만들어 쉽게 배출되도록 하는 것이다.
2. 진동법과 타진법은 특별한 순서없이 어느 것이든 먼저 시행해도 상관없다.

참고자료

· 없음