아동 CH4. 근골격계 건강문제와 간호

목차

Ⅰ. 근신경 및 근골격 기능의 사정
1. 건강력
2. 신체사정
3. 임상검사

Ⅱ. 근신경 및 근골격 기능의 사정
1. 석고붕대(Cast)
2. 견인

Ⅲ. 골절
1. 원인과 병태생리
2. 간호사정
3. 치료와 간호

Ⅳ. 척추 만곡증

본문내용

Ⅰ. 근신경 및 근골격 기능의 사정
1. 건강력
- 주호소
- 통증 : 정도, 종류, 유발/악화/경감 요인, 휴식과 관계
- 기형이나 변형, 마비, 부종, 허약, 운동과 조절 능력
- 자세 관찰
- 출생력 : 분만 형태와 상황
- 출생 후 성장발달 양상
- 가족력

2. 신체사정
- 척추 : 측만, 전만, 후만
- 둔부 : 걸음걸이, 경사진 골반
- 사지 : 통증, 부종, 발적, 감각 이상, 마비, 기형, 기능 변화, 관절 이완이나 긴장, 근육
- 성장 : 성장 장애
- 운동 : 운동발달 지연, 불수의적 움직임
- 자세 : 가위모양 다리, 후궁반장(반궁긴장)
- 반사 : 원시반사 지속 → 정상 : 대부분 3-4M에 사라짐
- 근 긴장도 : 관절 경직

1. 임상검사 → 종합적으로 검사결과를 보고 판단하기
- 혈액검사 : ALT(SGPT), CPK, LDH
- 방사선 검사 : Cobb’s angle 측정
- CT
- 근전도 검사
- MRI
- 뼈 스캔

Ⅱ. 근신경 및 근골격 기능의 사정
1. 석고붕대(Cast) → 깁스
(1) 목적
- 탈구나 골절 시 재정렬한 뼈 보호
- 부동 유지 → 재위치를 잡기 위해
- 약한 관절을 지지하여 구축 예방
- 변형된 사지 교정
- 기형 예방과 교정> 척추 측만증, 만곡족, 발달성 고관절 탈구 등

<중 략>

Ⅲ. 골절
1. 원인과 병태생리
- 신생아 : 분만 손상
- 영유아 : 안전사고(자동차), 아동 학대
- 학령기 아동 : 자전거, 차, 스케이드 보드 등에 의한 외상
- 청소년 : 자전거, 모터사이클, 격력한 스포츠 등에 의한 외상

(1) 아동기 골절의 특성
- 성장판 : 심한 손상으로부터 관절 보호 외부 충격으로부터 손상 가장 많이 받는 부위 성장판의 연골세포 손상 → 뼈 성장 변화
- 아동 뼈는 유연하여 충격을 흡수하거나 분산
- 생나무 골절
- 아동 골막은 두껍고 단단하여 혈액 공급, 골생성이 잘됨

참고자료

· 없음