실습일지(SICU), 외과중환자실

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I/O(input/output) : 수액, 약물, 혈액 등 총 들어간 양과 대소변 등으로 총 배출된 양으로 심장관련 질병 환자에게 I/O 체크는 매우 중요하다.

I/O 체크는 먹은 밥, 국, 반찬의 양(g)과 환자가 먹은 물(ml), 들어간 수액량(cc), 약물량과 혈액, 각종 간식 등. 환자의 몸속으로 들어가는 모든 것을 g, ml, cc단위로 조사하여 합친 값과 소변량과 대변량(소변량은 보통 종이컵 하나를 200ml, 대변량은 보통 계란 1개를 50g으로 쳐서 계산한다.)과 횟수를 이용하여 차트에 기록한다. I/O 체크를 하는 이유는 Input량과 Output량을 확인하여 몸속에 얼마나 더 들어가 있는지, 혹은 체외로 얼마나 나왔는지를 확인하기 위하여 수행하며, 심장질환자, 복수환자 등에게 매우 중요한 임상관찰기록이 될 수 있다.

송희 선생님에게 배워서 그날 환자 2명을 대상으로 환자가 섭취한량을 여쭤보고 기록하고 차팅을 해보았다. 처음하는 I/O 체크라서 도중에 질문을 빼먹어서 다시 환자에게 가서 물어보기도 하였고, 수액량 차트법이 헷갈려서 다시 선생님에게 교육을 받기도 하였다. 그래도 오늘도 하나를 배워가는 것이 기분이 좋았다. 다음에 I/O 체크를 하게 되면 오늘 빼먹은 질문들을 다시 머릿속에 새겨서 꼭 질문을 해야겠다.

Saturation(산소포화도) : 전체 혈색소 중에서 산소로 포화되어 있는 혈색소가 차지하는 비율을 산소포화도라고 정의하며 산소포화도가 100%라고 하는 것은 혈색소가 산소로 완전히 포화되었음을 의미하고 산소포화도가 50%라고 하는 것은 혈색소의 50%만이 산소로 포화되었음을 의미한다.

혈색소는 산소와 가역적으로 결합하여 말초조직으로 산소를 운반하는 기능을 수행하고 있으므로 SaO2는 임상적으로 중요한 의미를 가지고 있는데 SaO2가 감소하면 산소함량도 감소하므로 결과적으로 조직으로 운반되는 산소의 양도 감소하게 된다.

참고자료

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