임신오조증 케이스 스터디, 간호학, 성인실습과제, 모성간호

소개

모성간호 임신오조증 케이스 스터디입니다.

목차

1. 일반적 배경 (General Information)
2. 과거 건강력(Health History)
3. 과거 임신관련 정보
4.주 증상(Chief Complains)
5 신체검진 (Physical Examination)
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

진단적 계획
1. 활력징후 하여 변화 양상을 관찰한다.
2. DUTY때마다 I&0를 측정한다.
3. 대상자의 구토 양상과 횟수를 측정하여 평가한다.
4. 대상자의 체중을 측정한다.
5. 소량의 음식을 자주 섭취하도록 격려하고 산모가 좋아하는 음식을 제공한다.
6. 편안한 환경을 제공하여 안정을 취하도록 한다.
7. 탈수 예방을 위하여 수분 섭취를 하도록 교육한다.
8.혈청 알부민 수치, Hct, Hemoglobin의 수치를 확인한다.
9.마른 빵이나 곡물류, 크래커 등을 침대 머리에 놓아두고 잠자리에서 일어나기 전에 먹도록 한다.
10.구강위생의 중요성을 교육한다.
11.처방에 따라 영양소를 iv(정맥주사로) 투여한다.

<중 략>

간호수행
1-1. DUTY 때마다 활력징후를 측정하였다.
이론적근거- 활력징후를 측정 하여 대상자의 상태를 파악할 수 있다.
2-1. DUTY때마다 I&0를 측정하였다
이론적 근거- I&0를 확인하여 대상자를 영양상태를 파악할 수 있는 기본적인 사정자료이며, 균형을 맞는 것을 보기 위함이다.
3-1.대상자의 구토양상과 구토횟수를 측정하여 평가하였다.
이론적근거- 대상자에게 알맞은 식이를 조절하기 위해서 구토 횟수와 양상을 평가하는 것이 중요하다.
4-1 대상자의 체중을 매일 같은 시간에 측정하였다.(8AM)
이론적근거- 대상자의 영양상태 알 수 있는 기본 자료 사정이다.
5-1 대상자에게 소량씩 자주 먹도록 교육하고, 억지로 음식을 먹이려 하지 않고 산모가 선호하는 음식을 먹도록 권장하였다.
이론적근거- 한 번에 많은 양의 음식을 섭취하게 되면 소화가 어렵기 때문에 소량을 섭취하도록 한다.
6-1대상자는 ABR(절대안정)을 취하도록 교육을 하였고 편안한 환경을 제공 하였다.(강한불빛 차단, 소음방지,일반병실의 경우에는 커튼 등 칸막이를 치고 다른 환자들에게도 협조를 요청)
이론적근거- 안정을 취하면 입맛을 높여줌으로써 식욕을 왕성하게 할 수 있기 때문이다.
7-1 탈수 증세와 수분 섭취를 자주 하도록 교육하였다.

참고자료

· 여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ 수문사(2012)
· 모성여성 건강간호학I ,Ⅱ- 현문사(2008)
· 모성 여성건강 간호학 신광출판사 (2013)
· 간호진단을 적용한 모성간호학, 이영숙외, 2001, 현문사