산전관리(antenatal management) - 임부, 태아건강사정등 의학용어입니다.

소개

실습기간동안 임부, 태아건강사정, 고위험 임신, 산후 간호,분만 직후 신생아 간호, 의학용어,임신으로 인한 변화, 임신의 징후와 증상등을 한글파일로 만들어 공부했던거입니다.

목차

(1) 임신으로 인한 신체적 변화
(2) 임신의 징후와 증상
(3) 산전관리(antenatal management) - 임부, 태아건강사정
(4) 고위험 임신
(5) 산후 간호
(6) 의학용어

본문내용

☞ 자궁(크기, 위치, 자궁내막)의 변화
임신 1기 자궁의 증대는 에스트로겐과 프로게스테론의 증가에 대한 반응이다. 임신초기 자궁증대는 혈관증식과 증대, 자궁근섬유의 증식(새로운 자궁근섬유와 탄력섬유의 생성)과 증대(현재 자궁근섬유와 탄력섬유의 증대) 그리고 탈락막 비후 때문이다.
● 임신 7주: 자궁은 큰 달걀 크기이나 아직 복부에서 만져지지 않음
● 임신 10주: 자궁은 오렌지 크기(비임신 시의 2배)
● 임신 12주: 자궁은 자몽크기 이며 자궁저부는 치골결합 위로 올라온다.
● 3개월 후의 자궁증대는 일차적으로 성장하는데 태아의 기계적 압력으로 일어난다
임신 2기 동안 자궁벽은 두꺼워지고 더욱 탄력성이 좋아지며 원형이 된다.
임신후기는 태아가 커짐에 따라 자궁은 더 증대되고 달걀모양이 되며 골반에서 복강으로 올라간다.
자궁은 임신 12~14주째 치골결합 위에서 촉진할 수 있다. 자궁은 임신 22~24주째 제와부 수준으로 올라오며 임신말기에 거의 검상돌기 수준에 도달한다. 임신 38~40주에 태아가 하강하여 골반강으로 들어갈 때 자궁저부의 높이가 내려간다. 일반적으로 미산부는 분만 시작 2주 전에 하강이 일어나며 다산부는 분만 시작시 일어난다.
자궁은 왼쪽에 직장구불창자(직장 S자 결장)이 있기 때문에 자궁은 증대되면서 오른쪽으로 위치하게 된다. 그러나 원인대의 증가로 자궁은 복부 전벽에 맞닿고 장은 복부 양쪽으로 밀려난다. 임부가 서 있을 때는 자궁은 복부전벽에 위치하며, 임부의 자세에 따라 약간 위치가 달라진다. 임신 6주에 자궁하부(자궁협부)는 압축되고 부드러워진다.

☞ 경부(cervix)의 변화
임신 6주경 정상 자궁목의 끝부분이 부드러워진다. 조직의 유약성의 증가로 성교나 질점진 이후에는 가벼운 출혈이 나타날 수 있다.
구델징후(Goodell’s sign): 자궁혈관의 증가와 자궁근섬유의 비대와 증식 및 콜라겐이 풍부한 결체조직의 증식에 의해 자궁목의 유연성과 탄력성이 증가하고 부종이 일어나면서 나타나는 징후이다.

참고자료

· 없음