국시 모의고사 12회 요약정리

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본문내용

* 성인간호학
2. 혈중 칼슘 수치가 3.2mg/dl일 때 우선적인 간호중재
1) 비타민 D와 합께 칼슘을 섭취하여 칼슘의 흡수를 높여준다.

- 저칼슘혈증
* 칼슘의 정상치 < 8.8 ~ 10.5 >
* 저칼슘혈증의 간호중재로는 Ca2+ 섭취를 격려하는 것이 필요하다.
칼슘은 비타민 D와 함께 복용 시 흡수가 빠르다.

3. 대사성 산증을 설명하는 것
* 대사성 산증
7.35 감소, 35~45 정상 22~26 감소
1) HCO3 : 22mmHg 이하
대사성 산증은 알칼리성을 구분하는 것은 Hco3 수치이다
Hco3가 22와 같거나 낮으면 산증. 26보다 높으면 알칼리증

4. 심인성 쇼크가 나타났을 때 간호중재
1) 강심제투여
2) 정맥주입확보
3) 혈관이완제 투여

- 심인성 쇼크
* 심근작용의 손상 또는 기계적 폐색으로 인해 심장박출이 부적절하여 혈액이 역류를
일으키는 것으로 피부에 조직관류가 저하되고 청색증이 나타날 수 있다.
* 조직관류를 높이기 위한 정맥주입의 확보가 필요하며 강심제를 투여하여 심근의 정상을
찾을 수 있게 돕는 것이 필요하다. 혈관이완제 투여는 위의 중재를 한 후에도 불구하고
혈관수축이 심하고 장기화될 때 실시한다.

7. 척추 손상 시 자율 신경 반사이상이 나타날 때 손상부위
1) T7 이상
- 자율신경 반사부전
* T6 이상의 손상으로 대뇌에서 교감신경제 통제 불능으로 발생
* 척추쇼크가 종료된 후에 발생.

9. QRS가 길어지고 계속 반복되며 심실 박동수가 140회/분 이상이다. 이 상태로 옳은 것
1) 심실 빈맥
- QRS가 길어진다 (0.12초 이상)
- 심박수 140~250회/분

10. 심근 경색증 환자에게 예리한 흉통, 호흡곤란, 빈맥 등을 보이는 합병증
1) 폐색전증
- 혈전의 이동으로 폐동맥을 막음
- 증상 : 흉통, 호흡곤란, 빈맥, 기침, 청색증

* 심인성 쇼크 : 저혈압, 빈맥, 핍뇨, 차고 축축한 피부가 나타나는게 특징.
* 심부전, 폐부종 : 휴식과 약물치료 병행, 저염식이와 수분제한이 필요

참고자료

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