간호사정 총정리/간호학과/간호사정/간호사정 시험정리/현문사 간호사정

목차

1. chapter 1. 건강사정의 필요
2. chapter 2. 건강력 수집을 위한 면담
3. chapter 6. 통증 사정
4. chapter 9. 림프계
5. chapter 10. 머리와 목
6. chapter 11. 코, 부비동, 구강과 인두
7. chapter 12. 귀와 청력계
8. chapter 13. 눈과 시각계

본문내용

chapter 1. 건강사정의 필요성.
<건강사정의 종류>
1. 종합사정: 대상자가 입원하면 건강력을 자세히 수집하고 세밀하게 심체검진을 수행한다.
2. 문제중심/핵심사정: 일반 병원이나 응급실에서 주로 사용하며 외래에서도 많이 사용한다. 집중적, 문제중심 사정.
3. 상황/추후사정: 환자가 정기적으로 병원을 찾는 경우 추후사정을 시행한다. 인계 후 사정도 상황사정에 속한다.
4. 선별사정(screening): 질병을 발견하기 위한 비용이 저렴한 사정. 혈압, 혈당, 콜레스테롤 측정, 대장직장암 선별검사.

<간호실무 표준>
1. 간호사정 2.간호진단 3.간호목표수립 4.간호중재(활동, 수행) 5.간호평가

<건강증진 단계>
∙ 일차예방: 건강한 사람이다. 예방접종, 보건교육, 영양섭취, 운동, 환경오염 관리 등.
∙ 이차예방: 조기발견, 조기치료, 아파서 병원에 온 것이다. 선별검사, 자가검진 등.
∙ 삼차예방 재활 및 사회복귀 단계다. 장애나 질병의 정도를 최소화하는 것.

 입원 시 간호사가 사정해야 하는 내용은? 종합사정.
간호계획을 수립할 때 필요한 것은? 자료수집.
자료분류 과정에 해당하는 것은? 자료분석.
의사가 정기적으로 내원할 것을 요청 했을 때? 종합사정을 한다.

chapter 2. 건강력 수집을 위한 면담.
1. 프라이버시를 최대한 존중, 신체적으로도 편안해야 하며, 60~90 cm의 거리를 둔다.
2. 신체나 정서상태가 불편한 대상자의 경우 필요한 질문만 하고, 추가질문은 나중에 한다.
3. 불안한 대상자일 경우 대상자처럼 불안 해 하지 말 것. 개방형 질문을 해라. →오늘은 기분이 어떠세요?
4. 화를 내거나 파괴적인 대상자의 경우 맞서는 것을 피하고 감정을 환기할 수 있게 해줄 것.
5. 우울한 대상자에게는 활기차고 용기를 북돋는 방식으로 의사소통을 시도하지 않는다. 중립적인 입장에서 반응.
6. 내원이유(주호소) 또는 현재문제는 병원에 찾은 이유를 말한다. 문제가 많다면 문제를 열거하고 우선순위 정한다.

참고자료

· 없음