gastric cancer casestudy 위암 사례연구보고서

소개

Gastric cancer casestudy 위암 사례연구 보고서 입니다.

간호진단 2개, 2개에 대한 간호과정 모두 포함되어 있습니다!

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정 (대상자 정보사정)
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
위암은 2018년 통계청에 따르면 전체 암 발생의 12%를 차지할 정도로 우리나라에서 발병률이 가장 높은 암이다. 대부분의 위암은 위동 부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이다.
진행성 위암은 위의 점막하층을 지나 고유근층이나 장막층을 침범한 경우를 의미한다. 진행성 위암은 위에만 국한되어있는 게 아니라, 위 주위의 림프절이나 간, 췌장, 횡행결장, 비장 등의 주변 장기로 전이되거나, 혈관을 따라 간, 폐, 뼈 등으로 전이될 수 있다. 또한, 암이 진행되면서 위벽을 뚫고 나와 장을 싸고 있는 복막으로 퍼질 가능성도 있다.
진행성 위암의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았으나, 발암 물질의 반복적인 자극, 위점막 손상 등에 의해 발생한다. 첫 번째로 H.Pylori균 감염이다. 이 균이 만든 대사산물이 위점막을 만성적인 염증상태로 만들어 암을 발생시킨다. 그리고 염산 결핍이다. 위암을 일으키는 중요한 발암 인자로 질소 화합물이라는 것이 있는데, 이는 훈제 요리, 불에 태운 고기나 생선에 많이 들어있어서 장기간 섭취시 위축 위염 및 이자 장애를 초래한다. 세 번째는 흡연이다. 담배 연기에는 사람이 섭취하면 안 되는 청산 가스, 비소 등을 포함한 69종의 발암 물질과 4000여 가지의 독성 화학물질이 들어있기에 담배가 위암의 강력한 발암 요인이 된다. 네 번째는 유전적 요인이다. 위암 발생에 관여를 하는 유전자는 대개 가족성 미만 위암, 직장 대장암, 유전성 비용종 대장암과 관련이 있다.

2. 임상증상 및 징후
진행성 위암의 증상 및 징후로는 상복부 불쾌감, 팽만감, 소화불량, 식욕부진, 체중 감소, 빈혈 등이 있다. 또, 암이 진행되면서 구토, 출혈로 인한 토혈이나 혈변, 연하곤란 등의 증상이 있을 수도 있다.
하지만, 이런 증상들은 다른 질환에 의해서도 발생할 수 있는 증상들이기 때문에 증상만으로 위암을 진단하기는 어렵다.

참고자료

· 서울 아산병원 건강정보 내 의료정보
· 서울아산병원 ”진행성 위암 (Advanced gastric cancer)“
· 유양숙 외 공저(2022), 성인간호학 (상) (p383~390), 현문사
· 근거기반간호 간호과정, 수문사
· 보건복지부, <http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp>.