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chronic renal failure, 만성신부전 간호진단5개, 간호과정 2개

"chronic renal failure, 만성신부전 간호진단5개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.08.21 최종저작일 2023.05
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chronic renal failure, 만성신부전 간호진단5개, 간호과정 2개
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    소개

    "chronic renal failure, 만성신부전 간호진단5개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 대상자 기본정보
    2. 환자의 입원 동기 및 주 증상
    3. 과거력
    4. 주요 검사결과
    5. 투약한 약물
    6. 간호문제 리스트
    7. 질병 관련 학습 내용
    8. 소감문

    본문내용

    8. 질병 관련 학습 내용

    1. 병태생리
    신장은 우리말로 "콩팥"이라고도 불리며, 좌우 양쪽에 하나씩 존재한다. 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러 내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하고 있다.
    신동맥을 통해 신상 속으로 들어온 혈액은 토리(사구체)라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보먼주머니 속으로 분비한다. 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘려 들어가고, 신우에 모인 소변은 요로를 거쳐 방광에 저장되었다가 요도를 따라 몸 밖으로 배출된다.
    신부전증이란 신장이 만성적인 기능부전에 이른 상태, 다시 말해 신장이 제기능을 못하여 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태를 말한다. 신장의 기능은 다양한 원인에 의해 정상의 35~50%까지 감소하더라도 별다른 전신 증상을 일으키지 않는다. 그러나 신장의 기능이 노폐물의 배설과 전해질 농도 조절이라는 가장 기본적인 기능조차 제대로 하지 못할 정도로 심하게 나빠지면 신부전 상태에 이르게 된다.

    2. 신부전증의 종류
    신부전증은 신상 기능이 저하되는 속도에 따라 급성신부전증과 만성신부전증으로 구분된다.
    1) 급성신부전증
    신장의 기능이 갑자기 나빠져 기능부전 상태에 이르는 것을 말한다. 신부전증을 발생시킨 원인이 제거되거나 치료를 잘 받으면 기능이 회복될 수도 있다.
    2) 만성신부전증
    신장의 기능이 서서히 나빠져 기능부전 상태에 이르는 것을 말한다. 급성신부전증과 달리 나빠진 신장 기능이 정상 기능을 회복하지 못한다.

    참고자료

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  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 만성신부전(Chronic Renal Failure)
      만성신부전은 신기능이 점진적으로 감소하는 질환으로, 조기 진단과 관리가 매우 중요합니다. 혈당 조절, 혈압 관리, 단백질 섭취 제한 등의 보존적 치료를 통해 질병 진행을 지연시킬 수 있습니다. 특히 당뇨병과 고혈압이 주요 원인이므로, 이들 질환의 철저한 관리가 신부전 예방에 필수적입니다. 환자 교육과 생활습관 개선을 통한 예방적 접근이 의료비 절감과 삶의 질 향상에 효과적이라고 생각합니다.
    • 2. 간호진단 및 간호과정
      신부전 환자의 간호진단은 체계적인 사정을 기반으로 이루어져야 하며, 주요 진단으로는 체액 과다, 영양 부족, 감염 위험 등이 있습니다. 간호과정을 통해 개별화된 중재를 계획하고 실행함으로써 환자의 합병증을 예방하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 특히 투석 환자의 경우 혈관 접근로 관리, 감염 예방, 심리사회적 지지가 중요하며, 이러한 전문적 간호가 치료 결과에 직접적인 영향을 미친다고 봅니다.
    • 3. 신부전 환자의 약물치료
      신부전 환자의 약물치료는 신기능 저하에 따른 약물 대사 변화를 고려하여 신중하게 이루어져야 합니다. 혈압 강하제, 인산염 결합제, 조혈호르몬 자극제 등이 주요 약물이며, 용량 조절과 투여 간격 조정이 필수적입니다. 약물 상호작용과 부작용 모니터링을 통해 치료 효과를 극대화하고 합병증을 최소화할 수 있습니다. 환자의 약물 순응도 향상을 위한 교육과 상담이 약물치료의 성공을 좌우한다고 생각합니다.
    • 4. 신대체요법(혈액투석, 복막투석, 신장이식)
      신대체요법은 말기신부전 환자의 생명 유지에 필수적인 치료입니다. 혈액투석은 효율적이지만 혈관 접근로 합병증이 있고, 복막투석은 자가 관리가 가능하지만 감염 위험이 있으며, 신장이식은 최적의 선택지이나 공여자 부족이 문제입니다. 각 방법의 장단점을 고려하여 환자의 신체 상태, 생활양식, 개인 선호도에 맞는 맞춤형 치료를 제공하는 것이 중요합니다. 다양한 신대체요법 옵션 제공과 환자 중심의 의사결정이 치료 만족도와 예후 향상에 기여한다고 봅니다.
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