(A+) ST분절비상승심근경색(NSTEMI) 간호과정(case study)

소개

간호문제 10개, 우선순위 진단 표, 간호진단 4개, 간호과정 1개로 구성되어 있습니다.

간호문제 10개 잡았고, 우선순위 진단도 표를 제작하여 깔끔하게 해뒀기 때문에 참고하시기 좋을 것 같습니다.

해당 실습 만점으로 A+ 받았습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1) 문헌고찰
2) 대상자 사정
3) 임상병리 검사
4) X-ray 및 특수검사
5) 약물치료

Ⅲ. 간호과정
1) 간호문제목록
2) 우선순위 결정
3) 간호진단
4) 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
심혈관계 질환은 우리나라 주요 사망 원인 중 하나로, 그중 급성 관상동맥증후군(Acute Coronary Syndrome, ACS)은 빠른 진단과 치료가 생명을 좌우하는 응급 질환이다. ST분절 비상승 심근경색증(Non-ST Elevation Myocardial Infarction, NSTEMI)은 ACS의 한 유형으로, 심근 괴사가 발생했음에도 심전도 상에서 ST분절 상승이 나타나지 않아 조기 발견이 어려운 질환이다. NSTEMI는 진단 이후에도 지속적인 심전도 모니터링, 효소 수치 관찰, 약물치료 및 합병증 예방을 위한 지속적인 간호가 요구된다.
내과 병동에서 NSTEMI 환자는 응급 처치를 받은 후 안정적인 상태로 전환되어 입원하지만, 이 시기에도 세심한 간호가 필수적이다. 활력징후 변화, 흉통 재발, 부정맥 발생 여부를 지속적으로 사정하고, 항응고제 및 항혈소판제 투여 시 출혈 징후를 면밀히 관찰해야 한다. 또한, 병동 간호사는 환자의 불안 완화, 생활습관 개선 교육, 퇴원 후 심장 재활계획 수립 등 포괄적인 간호중재를 수행한다.
본 사례 연구에서는 내과 병동에 입원한 NSTEMI 환자를 대상으로 간호과정을 적용하여 질병에 대한 이해를 높이고, 간호사의 역할과 중재의 중요성을 확인하고자 한다. 이를 통해 실제 병동 실무에서의 간호 수행 능력을 향상 시키고, 대상자 중심의 효과적인 간호계획 수립에 기여하고자 한다.

Ⅱ. 본론
1) 문헌고찰
(1) 원인
급성심근경색증은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스러운 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생한다.

참고자료

· Meg, G., 외. (2023). 간호진단, 중재 및 결과 가이드 (pp. 29, 75, 131-136, 237). 현문사.
· 김숙영, 외. (2023). 성인간호학Ⅱ (10판 2, pp. 813-830). 수문사.
· 박상민, 유승기, 신미승. (2022). ST분절 비상승 급성심근경색증의 초기 진단 및 치료와 예후 관리 (pp. 109-116). 대한내과학회지 (제97권 제2호 2022). 을지대학교, 가천대학교.