장기요양기관 급여제공결과평가 7가지 사례 (2025년 상반기 작성자료)

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본문내용

급여제공
결과평가 내용

<급여제공결과평가 사례 1번>
1 신체 및 인지·정서 활동지원
○○ 어르신은 고관절 골절 수술 이후 보행이 불가능해 침상 생활과 휠체어 사용을 병행하고 계십니다. 상지 기능은 양호하여 손을 사용하는 기본적인 활동(식사, 컵 잡기 등)은 가능하지만, 하체의 움직임은 거의 없어 옷 갈아입기, 이동, 세면 등 대부분의 일상생활에 전적인 도움이 필요합니다. 인지 기능은 정상이지만 심리적으로 불안감이 잦아, 보호자에 대한 그리움과 외로움을 자주 표현하십니다. 이에 따라 정기적으로 직원이 말벗이 되어드리고, 가족과의 영상통화도 주선하여 정서적 안정을 도모하고 있습니다.

2 기능회복훈련
어르신은 운동에 대한 의지가 있으며, 휠체어에 앉은 상태에서 상체 스트레칭과 팔 근력 유지 운동에 꾸준히 참여하고 계십니다. 특히 작은 물체를 집는 활동이나 팔 들어올리기 등 기능 유지 중심의 프로그램에 높은 집중력을 보이시며, “예전에 이런 거 잘했지”라고 회상하며 긍정적인 반응을 보이십니다. 인지 기능 유지를 위해 퀴즈 풀기, 음악 따라 부르기 등도 병행하고 있으며, 과거 교직 경험이 있어 책 읽기나 신문 기사 요약에 대한 흥미도 지속적으로 나타내고 계십니다.

3 건강관리, 간호 및 처치
혈압약과 항응고제를 복용 중이며, 매일 아침 활력징후를 측정하고 혈압 변화에 특히 주의하고 있습니다. 고정된 체위로 인한 욕창 예방을 위해 에어매트리스 사용과 함께 2시간 간격으로 체위 변경을 시행 중입니다. 침상 생활 중에는 허리 및 둔부 피부 상태를 수시로 점검하고 있으며, 보습제 도포와 마찰 방지 시트를 병행하여 피부 손상을 예방하고 있습니다. 구강 식사는 가능하나 식사 속도가 느려, 식사 시간 동안 직원이 옆에서 주의 깊게 관찰하고 있습니다.

참고자료

· 없음