A+ 아동간호학실습 마이코플라즈마 폐렴 간호과정(염증과 관련된 고체온)/간호진단 3개 간호과정 1/교수님께 개인적으로 칭찬받은 내용입니다.

소개

"A+ 아동간호학실습 마이코플라즈마 폐렴 간호과정(염증과 관련된 고체온)/간호진단 3개 간호과정 1/교수님께 개인적으로 칭찬받은 내용입니다."에 대한 내용입니다.

목차

I. 서론

II. 본론
1) 대상자 정보
2) 문헌고찰
3) 사례 대상자의 Dr. Order
4) 사례 대상자의 임상검사
5) 사례 대상자의 Daily order 약물
6) 사례 대상자의 약물
7) 대상자의 간호진단 목록 및 적용

III. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

질환: M. Pneumonia

정의
- 세균이나 바이러스, 곰판이 등의 미생물로 인한 폐간질과 폐포 내의 현저한 삼출액 증가가 있는 폐실질조직의 염증상태
아주 작은 세균으로 다양한 형태를 보이며 정상적으로 상기도에 존재
해당 질환은 아동에게 가장 많이 발생하며 전체 폐렴 중 10~30%차지
호흡 분비물의 호흡경로를 통해 전파되고 평균 2주의 잠복기를 지님.

구분/이론/대상자
원인
- 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 계패, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 등의 정상 방어기전이 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하거나, 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생
- 원인균_ Strptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae

임상증상
- 발열, 오한
- 호흡수 20회/분 이상, 맥박수 100회/분 이상
- 호흡곤란, 기침, 녹슨 쇳빛 가래
- 거품소리, 쌕쌕거림, 기관지 호흡음 청진
- 촉진 시 진동감 증가
- 흉부 불편감, 피로, 근육통, 두통, 메스꺼움

임상진단방법
- 흉부 방사선 촬영
- 가래 그람염색과 배양검사
- 기관흡인
- 기관지폐포 세척을 겸한 기관지경 검사
- 전체혈구 계산
- 동맥혈 기체 분석 검사
- 소변 검사
- 가슴막천자
- 간기능 검사
- 혈청전해질 검사
- BUN, Creatinine 검사

치료
- 혈액이나 가래의 배양 및 민감성 결과에 따라 항생제 선택 투여
- 기관지 경련 발생 시 기관제 확장제 분무 투약 후 용량 흡입기로 투약
- 항생제 사용

간호
1) 비효과적 호흡양상 개선
- 호흡음을 청진
- 거품소리와 쌕쌕거림 청진
- 호흡기 분비물 관찰
- 심호흡으로 흉곽내 압력을 상승시켜 강하게 숨을 내뱉는 기침 하도록 권장

2) 가스교환장애 개선
- 입안, 코안, 기관지 등의 분비물 제거

참고자료

· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
· 박충선 외 6명. 아동간호학2. 현문사(138~143p)
· 원종순 외 3명. 간호과정과 비판적 사고 제3판. 현문사(264~267p)
· 유양숙 외 9명. 성인간호학(상) 제9판. 현문사(503~506p, 542~546p)
· 원종순 외 11명. 기본간호학2 제5판. 현문사(4~28p)