성인 케이스스터디_Gastric Cancer_감염의 위험, 영양 불균형, 낙상의 위험

소개

위암 gastric cancer 성인실습 케이스 스터디 A+ 받은 과제입니다.

간호진단 3개, 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.

간호진단: 감염의 위험, 영양 불균형, 낙상의 위험

간호과정: 감염의 위험, 영양 불균형

목차

Ⅰ 질병에 대한 이론적 고찰
1. 진단명
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상 증상
5. 진단 방법
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. Case Study

본문내용

1. 진단명: Gastric Cancer(위암)

2. 원인
위암은 어느 한가지 요인에 의해서 발생하기보다 여러 요인들이 복합적으로 작용해 발생한다. 헬리코박터 파일로리균, 위암 관련 질병, 식생활, 흡연, 음주, 그리고 가족력 등과 관련이 있다. 가족력에 있어서는 유전적 요인과 환경적 요인이 동시에 작용하는 것으로 알려져 있다.

3. 병태생리
위암은 위 점막 상피세포에서 흔하게 발생하는 악성종양으로, 유문부의 작은 만곡부와 유문동에서 많이 발생한다. 형태학적으로는 외장성, 궤양성, 산재성 종양으로 나눌 수 있다. 외장성 종양은 위의 저부에서 흔히 발생하며, 위벽을 통해 장막으로 전이되고 표면에 궤양을 일으키는 경우가 흔하다. 궤양성 종양은 위의 전정부에서 주로 발생하고, 끝이 둥글게 말린 형태의 가장자리를 가진 크고 불규칙한 궤양이 다수 존재한다. 산재성 종양의 경우에는 위벽 전체가 두꺼워진 상태이고, 궤양은 경미하지만 점막 주름이 두드러진다.
위암의 진행 및 병기는 TNM 시스템에 의해 4단계로 구분한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다.
최종적인 병기의 판정은 수술 후 절제한 위를 현미경으로 정밀 검사하여 판정한다. 현재 사용하는 국제 위암 병기는 암의 위벽 침윤깊이, 위 주변 림프절 전이 개수, 원격 전이 여부를 종합하여 판정한다. 수술 후 위암의 병기에 따라 수술 후 항암 요법 여부 등 추가적인 치료 계획을 수립한다.
- 1기(T1N0, T1N1, T2N0)
점막이나 점막하층에 암이 국한되며 주위 림프절 한두 개에 전이가 있거나, 근육층까지 암이 침범하면서 주위 림프절에 전이가 없는 경우로, 대부분 수술만으로 완치될 수 있으며 복강경 수술이 가능한 단계.

참고자료

· 윤은자 외 공저, 성인간호학(아홉번째판), 수문사, 2019
· 성미혜, 강정희, 권경희, 박창승, 손정태, 오혜경, 이은주, 이창관, 최화영, 황경혜, 간호과정과 비판적 사고, 정문각 JMK, 2020
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 네이버 지식백과, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646424&cid=60406&categoryId=60406
· 서울아산병원 질환백과, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do