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[의학, 간호학 과제] 외상

"[의학, 간호학 과제] 외상"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2025.06.01 최종저작일 2022.10
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[의학, 간호학 과제] 외상
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    소개

    "[의학, 간호학 과제] 외상"에 대한 내용입니다.

    목차

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    본문내용

    1. Trauma series: lateral spine x-ray, chest AP, pelvic AP
    2. 외상 각론
    #1 정형외과적 응급
    (1) unstable pelvic fracture
    - severe 내출혈 risk가 높아서 pelvic binder로 묶어주기
    - 이후 FAST로 평가 → bleeding이 있는 경우 수술/ 없는 경우 fluid resuscitation 시행
    (2) 대퇴골의 후방 탈구
    - 대퇴골이 내회전/내전된 상태로 sciatic n injury/ AVN의 risk가 높은 상태이므로 일단 즉시 manual reduction을 시도!!
    (3) 척추의 골절/ 탈구: neurologic sx이 있는 경우 감압해주는데 → 경추의 경우 견인기/ 흉복부의 경우 수술적으로 견인해주기

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 주제1 정형외과적 응급 외상
      정형외과적 응급 외상은 신속한 평가와 적절한 초기 처치가 환자의 예후를 크게 좌우합니다. 골절, 탈구, 염좌 등의 손상에서 RICE 원칙(안정, 냉찜질, 압박, 거상)의 적용과 함께 정확한 영상 진단이 중요합니다. 특히 개방성 골절이나 혈관신경 손상이 동반된 경우 응급 수술이 필요할 수 있으므로 신속한 전문의 상담이 필수적입니다. 응급실에서의 적절한 고정과 진통 관리는 환자의 통증 완화와 추가 손상 방지에 효과적입니다. 정형외과적 응급 외상의 치료는 초기 대응의 질이 장기적 기능 회복을 결정하는 만큼 체계적인 프로토콜 준수가 매우 중요합니다.
    • 2. 주제2 경부 손상의 분류 및 처치
      경부 손상은 생명을 위협할 수 있는 중요한 구조물들이 집중되어 있어 신중한 평가가 필수적입니다. 경부 손상은 둔상, 관통상, 의인성 손상 등으로 분류되며 각각 다른 치료 접근이 필요합니다. 기도 확보, 호흡 유지, 순환 안정화가 초기 관리의 우선순위입니다. 혈관 손상, 신경 손상, 식도 손상 등의 합병증 가능성을 항상 고려해야 합니다. CT 혈관조영술과 내시경 검사 등의 정밀 진단이 치료 방침 결정에 중요한 역할을 합니다. 경부 손상 환자는 응급 처치 단계부터 전문 의료진의 밀접한 관찰과 신속한 개입이 생명 보존과 기능 보전을 위해 필수적입니다.
    • 3. 주제3 흉부 손상의 진단 및 치료
      흉부 손상은 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 신속하고 체계적인 진단이 중요합니다. 기흉, 혈흉, 심장 손상, 폐 손상 등 다양한 손상 형태에 따라 치료 방법이 달라집니다. 초기 평가에서 흉부 X선과 FAST 검사를 통해 생명을 위협하는 손상을 신속히 파악해야 합니다. 기도 확보, 산소 공급, 순환 유지가 우선적 관리 목표입니다. 흉관 삽입, 응급 개흉술 등의 침습적 처치가 필요한 경우 신속한 결정과 실행이 환자 생존율을 높입니다. CT 검사를 통한 정밀 진단으로 보존적 치료 가능성을 판단하고, 필요시 수술적 개입을 결정하는 것이 현대적 흉부 외상 관리의 핵심입니다.
    • 4. 주제4 복부 외상의 진단 및 관리
      복부 외상은 내부 출혈과 장기 손상의 위험이 높아 신속한 진단과 적절한 관리가 생명을 좌우합니다. FAST 검사와 복부 CT는 복강 내 출혈과 장기 손상 여부를 빠르게 파악하는 데 매우 효과적입니다. 혈역학적으로 불안정한 환자는 신속한 수술적 개입이 필요하며, 안정적인 환자는 선택적 비수술적 관리가 가능합니다. 간, 비장, 신장 손상 등 실질 장기 손상은 대부분 보존적 치료로 관리할 수 있으나 지속적인 모니터링이 필수적입니다. 복부 외상 환자의 관리는 초기 평가의 정확성, 신속한 의사결정, 그리고 지속적인 임상 관찰이 환자의 예후를 결정하는 중요한 요소입니다.
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