여성간호학실습 cpd csec(아두골반불균형 제왕절개) 문헌고찰, 간호과정(사정x)

소개

여성간호학실습 CPD C/SEC 케이스스터디 입니다. 간호사정은 수기로 작성해서 없습니다. 대신 문헌고찰 꼼꼼히 작성하였고, 간호과정 2개 있습니다. 과제 시 참고하기 좋을 거예요!

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정 (분만통증, 불안 2개)

본문내용

1. 문헌고찰
- 정의 및 특성
제왕절개술이란 정상 분만이 불가능하다고 판단될 때 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술방법이다. 미리 날짜를 정해서 제왕절개술을 하는 경우도 있고 정상 분만을 시도하다가 불가피해서 응급으로 수술하는 응급 제왕절개술 두 가지 경우가 있다. 대개 척추마취나 전신마취 후에 시행하며 수술시간은 40분-1시간 정도 소요된다. 제왕절개분만율의 증가는 태아전자감시기의 확산으로 분만 중 산모상태와 태아 안녕에 대한 빠른 평가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복수술의 증가 및 35세 이상 고령산부 비율의 증가와 관련된다.
- 제왕절개의 적응증
1. 가장 흔한 원인으로 아두골반 불균형, 횡위나 둔위 등 태위이상
2. 자궁기능부전(uterine dysfunction): 비정상적 자궁 수축, 자궁경부개대 불능, 분만지연 등
3. 과거 제왕절개분만: 자궁파열의 위험 증가
4. 과거 난산(soft tissue dystocia)으로 연조직 손상: 과거 수술이나 상해로 인해 자궁경부 강직, 질 협착, 생식기 반흔
5. 유도분만의 실패: 자궁경부가 옥시토신에 반응하지 않을 때
6. 생식기의 음부포진 감염
7. 임신합병증: 임신성 고혈압, 모체합병증: 심장질환, 고혈압, Rh 부적합증, 지능 이상, 이전 질식수술 등
8. 아주 심한 자간전증, 전치태반, 태반조기박리, 태아질식, 제대탈출, 태아부전, 이전 태아 사망 또는 손상 등.
- 금기증: 태아사망, 미숙아 등.

< 중 략 >

2. 간호과정
주관적자료
- “배가 너무 아픈데 진통제 잘 들어가고 있는 거 맞아요?”
- “움직일 때마다 찢어질 것 같이 아파요.”
객관적자료
- Parity: 1-0-0-0-0
- V/S 130/70mmHg
-89회-36.9-20회 측정됨.
- 1/14 16:00 NRS 척도 7점 측정됨.
- 수술 부위를 만지며 찡그리는 표정 관찰됨. 등

참고자료

· 김혜원 외. (2023). 제6판 여성건강간호학Ⅱ. 현문사
· 이은희 외. (2022). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사
· 제왕절개술. 질병관리청 국가건강정보포털.
· 아두골반 불균형. 서울 아산병원.