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2025 요양원 사례관리 회의록 (불결행위 어르신 대상) - 장기요양기관 평가 활용 가능 / 대화형식 회의록 포함

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최초등록일 2025.05.12 최종저작일 2025.05
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2025 요양원 사례관리 회의록 (불결행위 어르신 대상) - 장기요양기관 평가 활용 가능 / 대화형식 회의록 포함
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    소개

    "2025 요양원 사례관리 회의록 (불결행위 어르신 대상) - 장기요양기관 평가 활용 가능 / 대화형식 회의록 포함"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 기본정보
    2. 사례관리 배경 및 사유
    3. 참여인원
    4. 주요 문제 및 욕구
    5. 사례관리 목표
    6. 서비스 제공 및 중재 계획
    7. 평가 및 추후 계획
    8. 사례관리 회의록(대화형식)

    본문내용

    1. 기본정보

    성명: 김○○
    성별/연령: 남 / 만 82세
    입소일: 2023년 11월 15일
    진단명: 중등도 치매, 고혈압
    의사소통 능력: 간단한 의사 표현 가능
    보호자: 장남 김○○ / 연락처 010-XXXX-XXXX

    2. 사례관리 배경 및 사유

    김○○ 어르신은 치매 증상으로 인한 인지 저하 및 일상생활 수행능력 감소로 인해 대소변 실수 및 불결행위(오물 만지기, 옷에 묻히기 등)가 반복되고 있음.이로 인해 위생 상태가 저하되고, 타 어르신과의 갈등 유발 및 감염 위험이 우려됨.직원들의 지속적인 관찰 및 관리에도 불구하고 문제행동이 개선되지 않아 사례관리 대상자로 선정함.

    3. 참여인원

    시설장: 박○○
    간호사: 김○○
    사회복지사(사례관리자): 이○○
    요양보호사: 박○○
    조리원: 최○○
    협력 기관: 지역 정신건강복지센터 (상담 및 행동중재 자문)
    보호자: 장남 김○○

    4. 주요 문제 및 욕구

    <문제점>
    대소변 실수 및 적절하지 않은 위생행위 반복
    위생 상태 악화 및 감염 위험 증가
    타인에 대한 불쾌감 유발로 인한 사회적 고립 가능성
    보호자의 정서적 부담 증가

    <욕구>
    안정적인 생활환경 유지
    신체적 위생 개선
    존엄성 유지 및 자기결정권 존중
    가족의 불안 해소 및 협력적 돌봄 강화

    참고자료

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    • 1. 주제1 치매 환자의 불결행위 관리
      치매 환자의 불결행위는 인지기능 저하로 인한 자연스러운 증상이므로, 처벌이나 강압적 접근보다는 이해와 존중을 바탕으로 한 관리가 필수적입니다. 환자의 개인위생 유지를 위해서는 일관된 루틴 설정, 환경 개선, 그리고 보호자와 요양인력의 인내심 있는 지원이 중요합니다. 특히 배변 후 자정능력 상실, 옷 벗기 등의 행동에 대해서는 근본적인 원인을 파악하고 개별화된 중재 방안을 수립해야 합니다. 정기적인 배변 시간 설정, 접근성 좋은 화장실 배치, 간편한 의류 제공 등의 환경적 개선이 효과적입니다. 또한 의료진과 요양인력 간의 정보 공유를 통해 일관된 관리 방식을 유지하면 환자의 불안감을 줄이고 행동 문제를 감소시킬 수 있습니다.
    • 2. 주제2 장기요양기관의 사례관리 프로세스
      장기요양기관의 사례관리는 입소자의 신체적, 정신적, 사회적 욕구를 통합적으로 파악하고 대응하는 체계적인 과정입니다. 초기 사정 단계에서 입소자의 건강상태, 기능수준, 가족관계, 경제상황 등을 포괄적으로 평가하는 것이 기초가 됩니다. 이를 바탕으로 개별화된 요양계획을 수립하고, 정기적인 모니터링과 평가를 통해 계획을 조정해야 합니다. 효과적인 사례관리를 위해서는 의료진, 요양보호사, 사회복지사, 영양사 등 다양한 직종 간의 협력이 필수적이며, 입소자와 가족의 의견을 적극 반영하는 것이 중요합니다. 또한 정기적인 재사정과 기록 관리를 통해 입소자의 변화에 신속하게 대응할 수 있는 체계를 구축해야 합니다.
    • 3. 주제3 다학제적 협력 중재 전략
      다학제적 협력은 장기요양기관에서 입소자의 복잡한 문제를 효과적으로 해결하기 위한 핵심 전략입니다. 의사, 간호사, 사회복지사, 심리상담사, 영양사, 물리치료사 등 다양한 전문가들이 각자의 전문성을 발휘하면서도 공통의 목표를 향해 협력할 때 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 정기적인 다학제 회의를 통해 입소자의 상태를 공유하고, 통합된 중재 계획을 수립하며, 각 전문가의 역할을 명확히 하는 것이 중요합니다. 특히 의사소통 체계를 구축하여 정보가 신속하게 공유되도록 하고, 입소자와 가족도 이 과정에 참여하도록 해야 합니다. 이러한 협력적 접근은 입소자의 삶의 질 향상과 요양기관의 서비스 질 개선으로 이어집니다.
    • 4. 주제4 요양원 입소자의 심리사회적 지원
      요양원 입소자들은 신체적 건강 관리뿐만 아니라 심리사회적 안녕감을 위한 지원이 필수적입니다. 입소로 인한 환경 변화, 역할 상실, 사회적 고립감 등으로 인한 우울증, 불안감, 소외감을 경험할 수 있으므로, 이에 대한 전문적인 개입이 필요합니다. 개별 상담, 집단 활동, 취미 프로그램, 종교 활동 등을 통해 입소자의 심리적 안정감을 도모하고, 가족과의 관계 유지를 지원하는 것이 중요합니다. 또한 입소자의 자존감 회복과 의미 있는 활동 참여 기회 제공이 삶의 질 향상에 크게 기여합니다. 요양인력의 공감적 태도와 따뜻한 관계 형성도 입소자의 심리사회적 안녕감에 긍정적인 영향을 미치므로, 인력 교육과 근무 환경 개선도 함께 이루어져야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      회의 참석자들이 어르신의 현재 상황을 세부적으로 공유하고, 문제 해결을 위한 다양한 접근법을 모색하였으며, 보호자와의 협력 강화 방안도 논의하였습니다.
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    2026년 01월 01일 목요일
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