성인 케이스 스터디_심방세동

소개

#1 급성 통증
#2 출혈의 위험
#3 심장조직 관류 감소의 위험
#4 수면 양상 장애
#5 감염의 위험

목차

1. 문헌고찰
2. 자료수집
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

I. 문헌고찰_심방세동 Atrial Fibrillation

심방세동(Atrial Fibrillation, AF)의 리듬은 불규칙하고 빠른 심박수가 특징이다. 정상적인 심방의 전기 신호가 불규칙하게 발생하고, 심실로 전달되는 속도가 일정하지 않아, 심박수가 빠르면서도 불규칙하게 뛰게 된다. 일반적으로 P파가 관찰되지 않으며, 대신 잔물결 모양의 f파(fibrillatory wave)가 나타난다. 이로 인해 심장이 효율적으로 수축하지 못하고, 혈액 흐름이 저하되며 혈전 형성의 위험이 증가한다.

(1) 정의
심방세동은 불규칙한 맥박이 지속되어 심방의 충분한 수축을 방해하면서 혈전 형성의 위험을 높여 뇌졸중을 유발하는 질환이다.

(2) 원인
심방 세동은 대부분 승모판 질환과 같은 판막 질환, 관상동맥 질환, 고혈압성 심질환, 비후성 혹은 확장성 심근증(심부전증), 선천성 심질환 등의 기질적인 심장 질환과 동반된다. 갑상선기능항진증이나 만성 폐 질환과 동반되기도 한다. 수술 후에 일시적으로 발생할 수 있다. 심방 세동은 심장에 구조적인 이상이나 병이 없는 사람에게도 잘 발생한다. 특히 연령이 증가하면서 발생 빈도가 증가하여, 60세 이상은 1~2%가 이 질환을 갖고 있다. 심방 세동은 술과 관련 있는 경우가 많다. 음주 당일 저녁 혹은 다음 날에 자주 발생한다. 이러한 경우 음주를 끊어 심방 세동을 예방할 수 있다.

(3) 증상과 징후
심방세동의 임상증상은 무증상에서부터 심계항진, 어지럼증, 실신, 흉통, 호흡곤란 등으로 다양하며, 응급실을 내원한 심방세동 환자들이 가장 흔하게 호소한 증상은 심계항진, 호흡곤란 순이었다

(4) 진단 및 검사
심방 세동을 진단하기 위해서 가장 기본적이면서도 중요한 검사는 심전도 검사이다. 심전도 검사는 심장의 전기적인 활동을 나타내는 검사로, 심장의 박동과 리듬을 확인할 수 있다. 심방 세동이 가끔 나타나는 환자는 심방 세동이 나타날 때 심전도 검사를 하는 것이 중요하다.

참고자료

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