A+ NICU 아동간호학 SGA 케이스 간호과정 2개,단순 간호진단 8개, 문헌고찰

소개

간호대 재학 중 모든 실습에서 A+를 받았습니다.
진단 2개에 대하여 각각 간호과정(중재) > 2개
중재 미포함 단순 간호진단 8개

목차

1. 입원 환자 현황 정리
2. 정상 신생아 간호 - 임상 실제/이론적 배경
3. 문헌고찰
4. 치료 및 간호
5. 간호과정 보고서

본문내용

온도 : 24∼26℃
NICU 내부는 26.5°c로 설정되어 있음.
보육기 내부온도는 26.7～27.8℃로 고정
Incubator 내부는 32, 35°c 정도로 맞춰야 아기들이 체온유지를 할 수 있음. 26°c는 너무 낮음.
습도 : 50-60%
NICU 내부의 습도는 42% 정도로 맞춰져 있음.
조도 : 60Lux(병실의 적정 조도 50-100Lux)
병실의 조도는 60Lux로 설정되어 있음.
소음 : 80dB이하
NICU 내부의 소음은 사람 소리와 기계 소리가 합쳐져 70dB 정도 측정됨.
분만실에서 Foot print, identification band를 손목과 발목에 착용
분만실에서 Foot print 찍고, identification band 착용 후 신생아실 또는 NICU로 이동함.
확인밴드가 잘 매여졌는지 확인
확인 밴드가 잘 매여졌는지 눈으로 확인함.
밴드의 정보가 신체와 출생기록부의 내용과 일치하는가 확인
밴드의 정보가 인계받은 서류의 내용과 일치하는지 확인함.
밴드정보 : 이름, 성별, 병원번호, 출생일시 (동명이인 주의)
밴드 정보를 꼼꼼히 확인하고, 동명이인의 경우 산모 이름 뒤에 숫자를 붙이거나 병명, 과거력 등 추가 정보를 통해 확인함.
신생아를 산모에게 데려갈 때 밴드의 정보와 성별을 확인
모유 수유를 하러 갈 때 밴드의 정보와 성별을 확인함.
신생아가 침대를 떠났다 돌아온 경우 침대이름표와 밴드 정보 확인
신생아가 침대를 떠났다 돌아올 경우 침대 이름표와 밴드를 대조하여 환자번호 및 이름을 확인함.
생후 30초 이내 첫 울음(첫호흡)
출생 직후 30초 이내 첫 울음(첫 호흡)을 시작하고, 시작하지 않을 시 발바닥 자극함.
호흡자극 : 발뒤꿈치를 치거나 등을 문지르거나 비강 카테터를 이용
호흡이 멈췄을 때 발 뒤꿈치를 우선 자극하고, 그래도 돌아오지 않을 경우 배나 등을 자극함.
비구강 분비물 흡인

① bulb syringe : 양수나 점액의 흡인을 피하기 위해 구강, 비강 순
구강을 먼저 bulb syringe 해 준 다음 비강 bulb syringe를 진행함.

참고자료

· 없음