성인간호학실습 Fracture 간호진단 A+ 간호진단 3가지(급성 통증, 감염의 위험, 자살 위험성)

소개

"성인간호학실습 Fracture 간호진단 A+ 간호진단 3가지(급성 통증, 감염의 위험, 자살 위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2, 건강사정
3. 약물
4. 진단검사
5. 치료 경과 및 계획
6. 간호과정(SOAPIE)

본문내용

1. 문헌고찰
골절이란 뼈가 부러진 상태이며, 대부분 낙상, 자동차 사고와 같은 외부의 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않는다면 신체기능 손상이나 기형을 유발할 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발된다.

① 골절 분류 (골절부위의 모양, 상태, 해부학적 위치 등에 근거)

골절 종류
정의
폐쇄성 골절
(closed fracture)
골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절
개방성 골절
(open fracture)
골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태
복합골절이라고도 한다.
선상골절
(linear fracture)
골절부위가 횡선이나 사선 등의 골절선을 가지며, 뼈에 약간 또는 중간 정도의 직접 압력이 가해졌을 때 발생
- 종류: 사선골절, 종선골절, 횡선골절, 나선골절
전위골절
(displaced fracture)
골절편이 골전선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태
분쇄골절
(comminuted fracture)
골절된 뼈가 산산이 부서진 형태의 골절
매복골절
(impacted fracture)
골절부위의 한쪽 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우
압박골절 또는 병리적
골절
뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 발생
불완전굴곡골절
(greenstick fracture)
뼈에 부분적으로 발생하는 골절
스트레스 골절
(stress fracture)
조깅이나 달리기와 같은 반복적인 압박자극에 의해 발생
결출골절
(avulsion fracture)
골에 부착되어 있는 건이나 인대의 강한 당김으로 발생

② 치유과정(4단계)
혈종형성 및 육아조직 형성 -> 가골(애벌뼈) 형성 -> 괄화과정(뼈되기과정) -> 골 강화와 재형셩

③ 임상증상
골절의 형태와 위치, 관련 조직의 손상 유무에 따라 다양하지만 일반적인 증상으로 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직임, 변형, 위축, 국소부종, 반상출혈, 마찰음

참고자료

· 유양숙 및 9명 성인간호학 하권 현문사
· 유양숙 및 9명 성인간호학 상권 현문사
· 약학정보원, 하나염산페치딘주25mg
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=lwwl05s7n8v68
· 약학정보원, 자이프렉사정10mg
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0939
· 약학정보원, 파세타주
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2011082900004
· 약학정보원, 트라스펜세미정
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08E0093