A+ 간호관리학실습 보고서 - 인수인계, 협력사례, 의사보고

소개

- 간호관리학 실습 당시 인수인계, 협력 사례, 리더십 적용 등을 꼼꼼하게 정리하여 좋은 평가를 받은 자료입니다.
- 인수인계는 PASS-BAR 형식으로 상세히 작성하여 실제 병동에서 적용할 수 있도록 구성하였습니다.
- 협력 사례는 의료진 간의 원활한 협업 과정을 기록하여 병동에서의 실무적 이해도를 높였습니다.
- 리더십 적용 부분에서는 서번트 리더십을 바탕으로 실습 중 수행한 역할을 구체적으로 서술하였습니다.

목차

1. 사례보고서(1)
1) 신환에 대한 주요 내용 정리 및 기록
2) 간호정보조사지
3) 입원간호기록지

2. 사례보고서(2)
1) 인수인계
2) 인수인계 PASS-BAR 기록

3. 사례보고서(3)
1) 의사소통과 협력(1)
2) 협력 사례 기록

4. 사례보고서(4)
1) 리더십 적용

본문내용

Ⅱ. 사례보고서(2)
1. 인수인계
성명 : 오** 성별/연령 : M/53 등록번호 :

Underlying >>
HTN (2016.07~)
뇌졸중
AVM (2023.10~)

subcortical(피질 하부) ICH(뇌내출혈) d/t AVM rupture at Rt. Parieto-Occipital Lobe (두정후두의) s/p GKRS(감마나이프 수술) (23.10.26), Craniectomy c hematoma evacuation Rt c AVM nidus removal(23.11.16) Hx로 본원 f/u하며, HTN Hx 있어 PO medication하는 자로 재활적 치료 위해 본원 한방내과 입원했던 자로 carnioplasty 시행 위해 외래통해 보호자와 함께 휠체어로 827호로 입원함.(2024.02.04.)

<중 략>

Ⅲ. 사례보고서(3)
1. 의사소통과 협력(1)
① 의사보고(S-Situation/B-Background/A-Assessment/R-Recommendation) 환자상태 보고

참고자료

· 간호관리학 교과서 (수문사, 2022)
· 대한간호협회 간호관리 지침서 (2023)
· 병원 인수인계 가이드라인 (2023)