[A+ 자료] 성인간호학 Case Study Abnormal Behavior와 관련된 간호진단

소개

"[A+ 자료] 성인간호학 Case Study Abnormal Behavior와 관련된 간호진단"에 대한 내용입니다.

목차

• 간호력 사정
1. 일반적 사항
2. PBL 시나리오
3. 문헌고찰
4. 환자 간호력
5. 신체검진
6. 검사 소견
1) 임상병리검사
- 일반혈액검사
- Blood gas analysis
- 화학 Panel
2) 방사선 검사
6. 약물

• 간호진단
1. 신체 보호대 적용 부위의 발적 및 상처로 알 수 있는 과도한 움직임과 관련된
피부 통합성 장애
2. 손을 물려고 하는 모습으로 알 수 있는 인지능력 저하와 관련된
타인에 대한 폭력의 위험
3. 침습적 처치와 상처부위와 관련된 감염의 위험성

본문내용

<중 략>

Section Ⅱ. PBL 시나리오
치매병력 있는 분으로 평소 거동은 지팡이로 제한적이며 대화도 Dementia로 거의 안됨. 자택에서 생활하고 내원 당일 오후 3시부터 격양된 목소리로 횡솔수설 하는 모습 관찰됨. 평소에도 횡설수설하나 흥분되어 보이고 말수가 굉장히 많아짐을 관찰함. 내원 당시까지 흥분이 가라앉지 않자 보호자가 본원 ER로 데리고옴.

Section Ⅲ. 문헌고찰
Abnormal Behavior

이상행동이 주증상으로 하여 들어왔을때는 정신과적 문제이기 때문에 기본적인 신체검진과 진단검사를 시행해야 한다. 환자가 가지고 있는 기저질환을 사정하고 그에 맞는 유동적인 검사가 필요하다. 키와 몸무게, 비만도, 시력, 청력 등을 측정하고 진단검는 질병의 조기 발견과 진단 및 치료 효과의 판정을 위해 환자로부터 얻은 혈액이나 소변 등의 검체를 이용하여 다양한 검사를 시행하며 세부 분야로는 진단혈액 검사실, 진단면역 검사실, 임상 화학 검사실, 임상 미생물 검사실, 혈액은행, 응급 검사실, 유전학 검사실 등으로 구성되어 있다.
이상행동의 간호 및 치료로는 정신과적 약물 투여 및 상황 변화에 따른 약물 투여, 대상자 및 주변 사람들이 다치지 않도록 하는 신체 보호대, 그에 따른 air mattress 적용 등이 있다. 대화 및 치료 협조가 되지 않는 경우 ploy catheter를 적용하기도 하며, 위관영양을 시행하기도 한다.

적응하거나 정상적 규준에서 벗어난 행동으로 흔히 부적응행동, 이상심리 등으로 불리기도 한다. 정상행동과 이상행동을 구별하는 규준이 무엇인가에 대해서는 일치된 견해를 찾기 힘들며, 흔히 다음과 같은 규준들이 논의되고 있다.

참고자료

· 없음