간호학과 정신간호학 케이스 조현병 schizophernia 케이스

소개

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목차

1. 간호사정
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 발달력
4) 가계도 및 가족력
5) 정신상태검사(Mental Status Exam, MSE)
6) 의학적 진단명 및 정의
7) 임상병리검사
8) 임상심리검사
9) 치료 및 요법
① 약물 치료
② 정신 요법
③ 활동 요법
10) 간호진단
#1 망상과 관련된 사고과정 장애
#2 낮은 동기부여와 관련된 자가 간호 결핍 : 위생

2. 참고문헌

본문내용

① 영아 및 초기 아동기 : Pt는 00에서 태어났다. 태어날 때 당시 이미 3번째 아이였고 집안 형편은 좋지 못해서 부모님의 많은 관심을 받지는 못했지만 부모님이 최대한 주실려고 노력했다고 한다. 부모님 두분다 맞벌이를 하셔서 집에 오래 있지 못하셨다고 한다. 그래서 4남매끼리는다른 가정의 남매나 형제들보다 더욱 친밀하고 잘 지냈다고 말했다.
부모님은 틈틈이 아이들과 놀아 주셨으며 바쁘더라도 아이들과 한 약속은 꼭 지켰다고한다. 여름에 바다로 놀러가기로 했으면 바쁜 시간을 쪼개어 한번이라도 가족여행을 가셨다고 한다. 하지만 부모님과 오랜 시간을 보내지 못하여서 남들과 있을 때 기본예절이나 지식을 얻지 못했다고 한다. 그래서 친구들과 어울릴 때나 다른 윗사람에게 실수를 하는 경우가 잦았다고 한다. 어른들에게 꾸짖음을 들을 때가 많았고 친구들에게 창피를 당하거나 놀림을 받을 때도 있었다고 한다. 그렇게 자신한테 무언가를 가르쳐 주는 사람이 없어서 Pt 혼자서 스스로 하는 법은 자연스럽게 배웠다고 한다. 영아기에는 가족들, 남매들과 좋은 관계로 신뢰감을 형성, 발달 과업 희망을 달성 하였다 하지만 유아기에는 부모님과의 시간이 적어서 기초예의를 배우지 못해 놀림을 받아서 수치심을 받았다. 그로인해 유아기의 발달 과업인 의지를 달성하지 못했다.

② 학령전기 : 어릴 때부터 만들어진 스스로 먼저 하는 습관으로 몸으로 겪으면서 무언가를 하는 법이나 람을 대하는 법 등 여러 가지를 얻었다고 함. 본인은 무엇인가를 배우고자하는 의지가 강해서 책 읽는 것을 참 좋아했다고 함. 특히 수필문학을 좋아해서 또래 아이들 보다 글을 빨리 배우고 말하는 것도 빨랐다고 함. 글을 읽지 못할 때는 책을 부모님께 들고가거나 언니들에게 들고 가서 먼저 읽어 달라고 할 만큼 책을 좋아했다고 함. 지금도 책을 좋아하지만 학교에 들어가기 전에 너무 읽었다고 지금은 많이 좋아하지 않는다고 함. 학령전기에 스스로 하는 습관으로 본인이 좋아하는 책을 먼저 읽어 달라고 하는 모습에서 주도성을 확인하고 발달 과업인 목적을 달성하였다.

참고자료

· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 (현문사)
· 대동 병원 수기 차트, EMR
· 간호과정과 비판적 사고 (현문사)
· 정신간호총론 (수문사)
· 드러그 인 포
· 네이버 의약품 사전