에이쁠 받은 상세불명의 조현병의 사회적고립 간호과정

소개

"상세불명의 조현병 간호과정"에 대한 내용입니다.
정신실습 시 항상 에이쁠 받았던 간호과정 입니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 행동 특성
4. 관련 장애
5. 간호
6. 치료

Ⅱ. 사례환자 기본정보

Ⅲ. 간호과정
1. 간호문제 목록
2. 간호과정 적용 : 대인관계 능력 부족 및 지지체계의 부족과 관련된 사회적 고립

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
조현병은 신경생물학적 부적응반응으로 인해 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애이다.
조현병(schizophrenia)이라는 용어는 그리스어인 schizo(분열)와 phren(마음)의 합성어이다. 우리나라에서는 ‘정신분열증’이라고 어원대로 번역하여 사용하였으나 사회적 편견과 낙인의 문제로 인해 2012년 “조현병”이라는 개정 명칭을 사용하고 있다. 조현(調絃)이란 “거문고의 줄을 고르다.”라는 의미로, 정신이 분열되어 치료 불가능한 불치병이라는 낙인에서 벗어나 현악기의 줄을 잘 조율하면 다시 좋은 소리를 내듯이 느슨해진 뇌신경망을 치료를 통해 잘 조율하여 정상적인 생활이 가능하다는 긍정적인 뜻을 내포한다.

2. 원인
조현병의 원인에 대하여 다양한 연구가 진행되고 있지만 명확한 원인은 아직 밝혀내지 못하고 있다. 조현병의 원인에 대한 수많은 학설 중 두 가지 주요학설은 생물학적 원인설과 정신사회적 원인설이다.
1) 생물학적 원인
유전적 요인
- 쌍생아 연구 결과, 일란성 쌍생아 발생빈도는 40~50% 이고, 이란성 쌍생아 발생빈도는 9~15%인데 이는 4배 더 높았으며, 이런 결과는 조현병이 부분적으로 유전적 영향이 있음을 설명해 주고 있다.
- 한 쪽 부모가 조현병인 경우 자녀의 조현병 발병률은 15%이고, 부모 모두 조현병일 경우 자녀의 조현병 발병률이 35%로 증가되었다. 조현병의 가족력이 있는 부모에게서 태어나 가족력이 없는 가정으로 입양된 아이도 친부모에게서 자랐을 때와 거의 같은 비율의 발생빈도를 나타냈다.
- 연구결과가 조현병이 유전적 영향을 받고 있다는 것을 설명하고 있지만 유전적 요인이 유일한 원인이라고 단정하지 못하는 이유는 일란성 쌍생아의 발병빈도가 100%가 아니기 때문이다.
신경화학적 요인
양전자방출단층촬영술(PET)
- 조현병 대상자의 전두엽 대사와 기저신경절의 활동이 저하 되는 것으로 나타났다.
정신병리연구
- 좌반구의 기능이 항진되고 측두엽의 기능에 이상이 있어 감각정보처리가 지연되는 것으로 나타났으며, 환각은 좌측 측두엽의 당대사가 빨라지는 것과 상관이 있었다. 이와 같이 조현병 대상자의 감각정보의 비정상적으로 처리되는 원인은 신경전달체계의 생화학적 문제 때문일 수도 있다.
신경전달물질
- 도파민과 세로토닌을 포함한 신경화학적 이론이 지지적이다.
- 클로자핀(Clozapine): 비정형 항정신병 약물은 도파민과 세로토닌 길항제로서 조현병의 정신병적 증상을 줄이고 조현병의 음성 증상을 완화시킨다.

참고자료

· 제7판 정신건강간호학(현문사, 김경희 외)
· 비판적 사고에 기반한 간호과정(고문사, 이은희 외)
· 약학정보원 www.health.kr