<< 모성간호학 시나리오 최종 - SOAP(태아분만) 시뮬레이션 >>

소개

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목차

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본문내용

# 팀원
⦁ 간호사1 - 간호사정, 활력징후
⦁ 간호사2 – 자궁수축, 태아심박동수 측정(레오폴드 촉진법)
⦁ 간호사3 – 양수파수검사
⦁ 간호사4- 단순도뇨
⦁ 간호사5(책임 간호사) - 담당의에게 Notify, Order 체크, 간호보고 및 수행내용 기록
⦁ 보호자 – 분만 1기 동안의 호흡법, 이완법, 연상법 시행
※ 환자 반응에 대한 리액션 중요 - 아프다하면 호흡법 교육한다던지 함 내버려두면 안됨. 하다가 진통오면 하는 술기 다 멈추고 반응해주기

# 환자 정보
⦁환자 이름: 김분만(F, 27) 남편과 함께 내원
⦁분만을 위해 입원한 임신 40주의 여성.
⦁2일 전부터 가진통과 이슬이 보여 금일 새벽 5시에 ER을 통해 입원했으며, 자궁수축 간격은 3분마다 오 고 있고 양수는 파수되지 않은 상태.
⦁알레르기는 없으며, 가족력과 과거력에 특이사항 없음.
⦁V/S: 130/80-76-20-36.7

#. 환자에게 간호사 소개, 간략한 의사소통, 활력징후

(손 소독제로 손 위생을 실시하고 환자 앞에 선다 )
간호사1 : (환자를 쳐다보며) 안녕하세요? 간호사 000임니다. 환자분 성함이 어떻게 되시죠?

대상자: 김분만입니다.

간호사1 : 네~ (환자리스트와 대조) 환자분 팔찌 확인 좀 할게요. 네. 김분만님 맞으시네요. 확인 되셨구요

보호자 : 새벽에 자궁 수축으로 진통이 있어서, 응급실로 왔다가 분만실로 입원 했거든요...

간호사1 : 네 ~ 지금은 조금 어떠신가요?
대상자 : 밑에가 좀 빠질 듯이 아팠는데.. 지금은 또 잠깐 괜찮은 것 같아요.. 근데... 우리 아기 언제 나오는 건가요?

보호자 : 언제 나올지 알수 있을 까요...?

간호사1 : 그래서, 지금 아가 언제 나올 수 있을지 보는 몇 가지 검사를 진행할거에요. 그 전에는 환자분 잠깐 괜찮아지셨다고 하셔서, 활력 징후를 먼저 측정하도록 하겠습니다

참고자료

· 없음