자궁근종 케이스(Myoma / Hysterectomy case)

소개

여성간호학실습 자궁근종 케이스 (Myoma / Hysterectomy case) 입니다.
실습 내내 전부 A+ 맞은 자료입니다. 다양한 참고문헌을 통해 빠지거나 부족한 내용 없이 꼼꼼하게 작성했어요
5개의 간호진단을 작성해서 많은 도움이 되실것같아요!

목차

Ⅰ. 서론 (문헌고찰)
1. 정의
2. 원인
3. 분류
4. 임상증상
5. 근종과 임신의 관계
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 본론 (자료수집, 간호문제 및 진단목록)
1. 간호정보조사지
2. 진단검사
3. 투약
4. 수술경과
5. 간호진단

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

1. 정의
: uterine myoma는 평활근세포에서 발생되어 myoma 또는 leiomyoma로 부른다. 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 가지고 있다. 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

2. 원인
: 발생원인은 확실하지 않으나 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문에 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 보고 있다.

3. 분류발생
: 위치에 따라 점막하근종(submucosal myoma), 근층내근종(intramural myoma), 장막하근종(subserosal myoma)로 나뉜다.

① 점막하근종 : 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인 이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 있을 수 있으며, 육경(peduncle)을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.

② 근층내근종 : 자궁근종의 대부분을 차지하며 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발 성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.

③ 장막하근종 : 복막 바로 아래에 발생하며 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양으로 오진하는 경우가 있다. 임신 시 동반될 경우 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생한다.

4. 임상증상
• 하복부에서 덩어리 촉지 또는 하복부 팽만감
• 월경과다, 부정자궁출혈, 부정과다출혈
• 점막하근종의 부정과다출혈
• 하복부 중압감, 월경곤란증 및 성교통
• 방광 압박 시 빈뇨, 배뇨곤란
• 직장 압박 시 약간의 변비증상, 배변통
• 하대정맥, 장골정맥 압박 시 하지의 부종과 정맥류
• 신경간(nerve trunk) 압박 시 등이나 하지로 퍼지는 통증
• 월경과다로 인해 혈색소가 15~20%정도 감소되어 빈혈 초래

참고자료

· 여성건강간호교과연구회(2023). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사
· 여성건강간호교과연구회(2023). 여성건강간호학Ⅱ. 수문사
· 이은희 외 공저(2022). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사.
· 양선희 외 공저(2020). 기본간호학. 현문사.
· Linda Lane Lilley (2021). 알기쉬운 임상약리학. 학지사 메디컬