Vincent Brody 빈센트브로디 5,6번 답

소개

"Vincent Brody 빈센트브로디 5,6번 답"에 대한 내용입니다.

목차

제출5: Documentation Assignments
제출6: Guideline Reflection Questions

본문내용

1. Document your focused respiratory assessment for Vincent Brody.
빈센트 브로디에 대한 집중적인 호흡 평가를 문서화합니다
답)
빈센트 브로디는 67세 남성으로 만성폐쇄성 폐질환(COPD)의 악화로 외래를 통해 직접 입원했다. 그는 하루에 2갑씩 50년 동안 흡연해왔고 작년 입원 시 두 번의 폐질환(COPD)의 악화소견을 보인 바 있다. 객담을 동반한 기침을 하는 양상을 보이고, 술통형 가슴과 곤봉형 손가락이 관찰됐다. 비강 캐뉼라를 통해 산소 2L/min을 투여하고 있고 SPO2 측정결과 92%를 유지하고 있다. 현재 숨 쉬는데 불편감을 호소하고 있고, 폐
청진 결과 양쪽에서 쌕쌕거리는 소리가 나지만 입원 후 크게 호전되었다.
V/S은 T/P/R 37.2℃-90/회-18/회, BP-134/82mmHg으로 측정되었다.

2. Identify and document key nursing priorities for Vincent Brody.
빈센트 브로디의 주요 간호 우선 순위를 파악하고 문서화합니다.
답)
비효율적 호흡 양상
비효율적 기도 청결
감염위험성

3. Document pain management interventions and Vincent Brody’s response to therapy.통증 관리 개입과 치료에 대한 빈센트 브로디의 반응을 문서화한다.
답)
- 초기 사정시 통증여부를 물었을 때 통증이 없다고 대답했다.
- 간호사정 도중 환자의 왼쪽폐에서 청진음이 감소했고 환자분이 가슴통증을 호소했다.

<중 략>

- 펜타닐 투여 후 흉관삽입 진행, 그 후 NRS점수 1점 확인됨

참고자료

· 없음