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성인간호실습 케이스스터디: 뇌경색 환자의 간호2025.01.151. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 허혈성 뇌졸중의 한 유형입니다. 주요 증상으로는 편측 마비, 구음장애, 실어증 등이 있으며, 신속한 치료와 재활이 중요합니다. 이 사례는 뇌경색 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 2. 간호 사정 이 사례에서는 환자의 일반적 정보, 건강력, 신체검진, 검사 결과 등을 종합적으로 사정하여 간호 문제를 도출하고 있습니다. 특히 운동 기능, 신경학적 상태, 낙상 위험 등을 면밀히 평가하고 있습니다. 3. 간호 진단 간호 사정 결과를 바탕으로 '신체 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험',...2025.01.15
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간호과정 이론적 학습 후 간호과정 1가지2025.01.211. 간호과정 간호과정은 문제 해결을 위한 객관적이고 과학적이며 체계적인 접근 방법으로, 모든 간호행위의 중심이며 실재적이거나 위험한 건강 문제에 대한 개인 또는 집단의 독특한 반응을 확인하고 해결하는 데 초점을 맞추어 개별적인 간호를 제공하는 것으로 대상자가 최적의 건강 상태를 유지하도록 대상자에게 계획된 간호를 수행하는 일련의 행동이다. 2. 간호사정 간호사정은 간호과정의 첫 번째 단계로, 대상자의 현재 건강 상태를 확인하기 위해서 자료를 수집하고 검토하며 분석 및 기록하는 과정이다. 간호사정은 대상자의 현재 질병과 관련된 자료...2025.01.21
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Vincent Brody 빈센트브로디 5,6번 답2025.01.291. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 악화 빈센트 브로디는 67세 남성으로 만성폐쇄성 폐질환(COPD)의 악화로 외래를 통해 직접 입원했다. 그는 하루에 2갑씩 50년 동안 흡연해왔고 작년 입원 시 두 번의 폐질환(COPD)의 악화소견을 보인 바 있다. 객담을 동반한 기침을 하는 양상을 보이고, 술통형 가슴과 곤봉형 손가락이 관찰됐다. 비강 캐뉼라를 통해 산소 2L/min을 투여하고 있고 SPO2 측정결과 92%를 유지하고 있다. 현재 숨 쉬는데 불편감을 호소하고 있고, 폐 청진 결과 양쪽에서 쌕쌕거리는 소리가 나지만 입원 후 크게 호전...2025.01.29
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임상 포트폴리오2025.01.241. 근무 단위의 기구 및 물품 관리 실습 첫날에 출근부 작성과 물품 카운트다운을 관찰하면서 근무 단위의 기구 및 물품 관리에 대해 배울 수 있었다. 2. 건강상태 관련 자료 구별 인수인계를 듣고 환자들의 전반적인 상태를 파악할 수 있었으며, 건강상태와 관련된 의미 있는 자료를 구별할 수 있게 되었다. 3. 약물 투여 및 정맥주입 아침 식수 경구약 투여와 Fluid, Side Inject 시행을 관찰하면서 정확한 절차에 따른 약물 투여와 안전한 정맥주입 유지에 대해 배웠다. 4. 치료적 환경 조성 Acute cholecystitis...2025.01.24
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[시뮬레이션] [신생아 입원 간호 및 산소요법 간호] 시뮬레이션 [간호 중재(간호 수행, 근거), 시나리오, 대본, 흐름도, 간호기록, 사전학습, 사전지식] [통합시뮬레이션, 시뮬, 간호학과, 아동간호학]2025.05.131. 신생아 입원 간호 신생아의 입원 준비, 분만장 간호사로부터 인계 받기, 환아정보 확인, 신생아 모니터 연결 및 확인, 산소요법 적용, 활력징후 측정, 신생아 체중 측정, 신생아 기본간호 및 신체계측, 신생아 반사 및 이상 유무 확인 등 신생아 입원 간호에 대한 내용을 다루고 있다. 2. 신생아 산소요법 간호 신생아의 산소포화도 확인 후 산소관으로 산소를 공급하고, 의사에게 보고하며, 처방된 FiO2에 따라 O2 Nasal 및 hood로 제공하는 등 신생아 산소요법 간호에 대한 내용을 다루고 있다. 3. 신생아 간호 중재 신생아...2025.05.13
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[간호관리학]승진 및 전보[승진(연공서열주의, 능력주의), 인사이동, 경력개발, 간호조직 내의 경력개발 프로그램, 직무수행평가(도표식 평정척도법, 서열법, 체크리스트, 중요 사건기록법, 목표관리법, 에세이평가법, 행태중심 평정척도법, 자기평정법, 동료평정법, 상급자 평정, 하급자 평정, 집단평정법), 직무수행평가상의 오류, 문제점, 주의사항]2025.05.121. 승진 관리 승진은 인력자원관리에서 중요한 부분이며, 합리성, 공정성, 객관성이 필요하다. 승진의 의의는 계급 또는 직급의 상승, 직무의 책임도, 곤란도, 보수의 상승이다. 승진의 중요성은 간호사의 사기 앙양, 능력발전 및 잠재력 발휘의 기회 제공, 유능한 인재 유치, 간호전문직 발전 확립 등이다. 승진 기준으로는 연공서열주의와 능력주의의 합리적 조화가 필요하다. 2. 인사이동 및 전보 인사이동 또는 전보는 동일한 직급에서 다른 직위로 수평적 이동하는 것으로, 적재적소 배치, 간호행정 조직 및 간호관리상의 변동 적응, 교육훈련 ...2025.05.12
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간호기록지 작성 방법 및 레포트2025.01.091. 간호기록의 정의 간호기록은 입원 시 환자 사정에서부터 간호진단, 간호 수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원 시까지 평가에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서이다. 2. 간호기록의 목적 간호기록의 목적은 환자에게 일관적이고 지속적인 치료를 제공하기 위함이며, 환자가 받은 내용을 모니터하고 간호를 제공한 간호사의 능력을 평가할 수 있는 기본적인 자료이다. 또한 간호계획의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 안전한 내용이며, 의사...2025.01.09
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아동 및 신생아 사례별 문제해결력 훈련 보고서, 간호문제 및 간호수행 서술2025.05.081. 급성 호흡기 감염 아동 간호 4세 OOO 아동이 어린이 병원 응급실에 내원하였다. 어머니의 말에 의하면 아동은 3일 전부터 기침을 하기 시작했으며 그르렁거리며 숨을 내쉬고 있다. 아동은 안절부절하지 못하고 헥헥거리는 소리를 내며 침대에 양팔을 짚고 앞으로 기대어 있다. 보호자인 어머니가 아동의 옆에서 불안해하고 있다. 간호문제는 비효과적 호흡 양상과 비효과적 기도 청결이며, 간호수행 목록 및 우선순위 설정에는 V/S와 호흡 양상 사정, SPO₂ 측정, 폐음 청진, 반좌위 취하기, nasal cannula를 이용한 O₂ 공급, ...2025.05.08
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SOAPIE 형식 간호기록2025.01.121. SOAPIE 형식 간호기록 SOAPIE 형식은 간호기록의 표준화된 방식으로, 주관적 자료(Subjective data), 객관적 자료(Objective data), 사정(Assessment), 계획(Plan), 수행(Implementation), 평가(Evaluation)의 6가지 요소로 구성됩니다. 이를 통해 간호사는 체계적이고 포괄적인 간호과정을 기록할 수 있습니다. 주관적 자료에는 환자의 진술과 경험이 포함되며, 객관적 자료에는 간호사의 관찰 및 측정 내용이 포함됩니다. 사정에서는 주관적, 객관적 자료를 분석하여 환자의 ...2025.01.12
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Focus DAR 간호진단2025.04.291. 간호 기록의 정의와 목적 간호 기록은 간호활동 과정에서 발생한 정보를 기록한 것으로, 간호사가 제공한 간호와 환자의 반응, 간호 결과, 환자 상태에 대한 기록이다. 간호 기록의 목적은 의사소통, 간호 계획 수립, 연구, 법적 문서화, 통계, 감사, 진료비 산정 등이다. 2. 간호 기록의 원칙 간호 기록의 원칙은 정확성, 적합성, 완전성, 간결성, 동시성, 보안성이다. 정확한 사실과 관찰 내용을 기록하고, 건강 문제와 관련된 정보만을 기록하며, 모든 정보를 누락 없이 기록한다. 또한 간결하고 동시에 기록하며, 보안을 유지한다. ...2025.04.29
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