성인간호학실습 케이스 case study 신장암, ESRD 말기신장암, 간호진단 3개, 간호과정 5개 이상

소개

"성인간호학실습 케이스 case study 신장암, ESRD 말기신장암, 간호진단 3개, 간호과정 5개 이상"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. RCC 문헌고찰
Ⅱ. 대상자 소개
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 사례보고서 작성에 대한 결론
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 신장암(RCC, Renal Cell Carcinoma) 문헌고찰
1. 정의
신장에서 발생하는 종양이다. 발생하는 위치에 따라 신실질에서 발생하는 종양, 신우에서 발생하는 신우암으로 구분되고, 신장 자체에서 발생한 원발성 종양, 다른 장기에서 발생한 종양이 신장으로 전이한 신전이종양으로 구분하기도 한다. 신장에서 발생한 종양의 대부분은 원발성 종양이자 악성종양인 신세포암이다. (약 85% 이상)

2. 종류
2004년 세계보건기구(WHO)의 기준 및 1997년 국제암연맹(UICC)/미국공동암연구소(AJCC)기준에 준해서 대표적으로 다음과 같이 5가지 형태로 분류한다.
➀ 투명세포형 신세포암(clear cell type)
- 전체 신세포암의 70~85%를 차지하며, 신장의 근위 곡세뇨관 세포로부터 발생한다. 이 조직형은 혈관이 풍부하고, 다른 장기로의 전이도 잘 일으키며, 표적 치료 및 면역 치료에 잘 반응한다.

➁ 유두상 신세포암(papillary type - 1형 및 2형)
- 전체 신세포암의 10~15%를 차지한다. 세포 및 조직 형태에 따라 1형 및 2형으로 나누며, 2형이 1형에 비해 좀 더 공격적인 성향을 보인다. 상대적으로 젊은 연령층에서 발생하고 혈관이 적고, 다발성으로 발행하는 경향이 있다.

➂ 혐색소 신세포암(chromophobe type)
- 신세포암의 3~5%를 차지한다.

➃ 집뇨관 신세포암(collecting duct type) & 미분류(unclassified)
- 1% 미만으로 발견되는 신세포암이다.

3. 위험요인
신세포암의 원인은 명확하게 밝혀지지 않았지만 위험인자로 크게 환경적 요인 및 생활습관, 기존의 신질환, 유전적 요인 등으로 나눌 수 있다.

환경적 요인 및 생활 습관
➀ 흡연
과도한 흡연은 신세포암 발생의 가장 유력한 원인 인자다. 흡연자의 위험성은 비흡연자보다 두 배 이상 높다.

참고자료

· 서울아산병원 시술/수술안내
· 가톨릭대학교 서울성모병원 혈액병원 혈액검사 안내
· 창원메트로병원
· 질병관리청 의료기기안심책방
· 네이버 지식백과 간호학대사전
· 임상진단의료기관, BML
· GC 녹십자의료재단
· 서울대학교병원 진단검사의학과
· 질병관리청 국가건강정보포털
· 국가암정보센터 암정보 - 신장암
· 기본간호학 Ⅰ( 송경애 외, 수문사 )
· 기본간호학 Ⅱ( 송경애 외, 수문사 )
· 성인간호학 상권 ( 유양숙 외, 현문사 )
· 성인간호학 하권 ( 유양숙 외, 현문사 )
· 내과 환자의 섭취량/배설량 측정법 비교 연구 (함경희 외 11인, 연세대학교 의과대학)