양성전립선비대증 BPH 케이스스터디 CASESTUDY 사례연구 문헌고찰 간호사정 간호진단 간호과정

소개

양성전립선비대증 케이스 스터디입니다.
교수님께 피드백 받고 수정한 자료이며 A+받은 자료입니다.
간호사정, 간호진단 5개, 간호과정2개 까지 잘 되어있습니다.

목차

Ⅰ 내분비계 질환 혹은 비뇨기계 질환 사례연구
A. 사례소개
B. 사례환자의 진단명에 따른 문헌고찰
C. 사례환자에게 내릴 수 있는 간호진단 5가지

Ⅱ 간호과정
A. 간호진단1
B. 간호진단2

본문내용

B. 사례환자의 진단명에 따른 문헌고찰
BPH란 Benign prostate Hyperplasia, 즉 양성전립선비대로 전립샘 조직에 비악성의 결절이 커진 것으로, 궁극적으로는 요도가 압박 혹은 폐쇄되어 배뇨장애 등 방광의 하부가 막히는 증상(LUTS, lower urinary tract syndrome)이 나타난다. BPH는 일반적으로 노화와 관련이 있으며, 50세 이상의 남성 중 50%, 60~70세에서는 60~70%, 85세 이상 남성의 90%정도 발생률을 보인다.

· 병태생리
요도를 따라 전립샘의 가장 안쪽에 형성된 결절이 호르몬 변화에 반응하고, 사진의 오른쪽에서 커진 전립샘들이 요로를 압박해 배뇨 시 요 배출에 필요한 압력이 증가해 방광이 팽만하게 된다. 이를 보상하기 위해 방광은 과다하게 일을 하게 되어 배뇨근이 비대해지고, 방광벽의 주름이 증가하여 방광 게실을 형성하고, 요정체와 감염 및 방광결석을 유발하게 된다. 만약 폐색이 길어지면 요관 수종 및 수신증과 같은 합병증이 발생할 수 있다.

· 원인
BPH의 정확한 원인은 알 수 없지만 노화와 함께 Testosterone과 Estrogen 수치의 변화와 관계가 있다는 이론과 배아기에 발생하는 전립샘의 유도과정이 동일하게 다시 시작되는 것으로 추정된다.

· 임상증상
일부 환자는 방광 하부 막힘 증상(LUTS, lower urinary tract syndrome)이나 급성요정체(AUR, acute utinary retention)가 진행되지 않는다. 일부 환자는 폐쇄나 자극 증상으로 삶의 질에 영향을 받으며 증상과 징후는 다음의 표와 같다.

<중 략>

Ⅱ 간호과정
사정(A)
주관적 자료(S)
“누워도 앉아있어도 배가 아파서 잠을 못자겠어”
“진통제 좀 주세요”
“어제 아팠던 거랑 똑같아.. 말좀 그만 시켜요. 아파죽겠으니까”

객관적 자료(O)
- 얼굴 찡그림
- 복부통증으로 울고있음
- V/S
BP
T
P
R
11/18
120/80
37.3
72
20
11/19
130/80
37.9
79
18
11/20
130/70
37.2
88
22
- NRS 통증사정척도 점수 : 7점
부위
복부
양상
쑤심, 퍼짐, 찌르는듯함.
기간
2일
빈도
규칙적
- Acute pancreatitis 진단

참고자료

· 없음