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의료기관 감염관리

"의료기관 감염관리"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.10.22 최종저작일 2020.10
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의료기관 감염관리
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    소개

    "의료기관 감염관리"에 대한 내용입니다.

    목차

    1.의료관련감염 관리의 역사
    2.국내 감염관리 활동의 역사
    3.의료기관 감염관리의 목적
    4.의료관련감염 현황 및 문제점
    5.의료기관 내 감염관리실의 역할 및 활동 세부사항
    6.감염환자 격리지침
    7.부위별 병원감염 예방법
    8.감염관리 일반적 지침
    9.의료폐기물 관리
    10.격리환자 세탁물 관리
    11.의료기관의 감염요인 차단 방안

    본문내용

    1. 의료관련감염 관리의 역사

    1) 1800년대 초부터 Semmelweis와 Nightingale등 선구자에 의해 환경관리를 중심으로 한 병원감염관리가 시작
    2) 1950년대 페니실린에 내성을 가진 포도상구균주의 감염이 집단발생하면서 병원감염의 중요성을 인식하기 시작
    3)1958년 영국에서 처음으로 병원감염을 관리하는 인력으로 감염관리간호사를 배치
    4) 1960-70년대에 들어와서는 기회감염환자가 증가하면서 더욱 광범위한 차원에서의 감염관리에 대해 고려
    5) 미국 질병관리센터에서는 병원감염 발생을 줄이기 위해 1960년대부터 모든 의료기관에서 병원감염관리를 하도록 적극적으로 권고
    6) 병원감염관리에 대한 비용효과적인 분석을 위해 1974년부터 1983년까지 10년간 전국적인 규모의 병원감염관리에 대한 역학조사인 “병원 감염 관리의 효과에 대한 연구 (SENIC, Study on the Efficacy of Nosocomial Infection Control)”가 이루어짐

    2. 국내 감염관리 활동의 역사

    1) 국내 감염관리에 대한 역사는 매우 짧으며 문헌조사에 의하면 병원감염에 대한 연구는 1960년대부터 몇몇 학자들에 의해서 간헐적으로 이루어지기 시작하였으나 다수의 의료인이나 일반인들의 관심을 끌지 못함
    2) 1981년 대한병원협회에서 병원표준화 심사제도를 실시하면서 평가항목에 감염관리가 처음 포함됨
    3) 1984년 서울시내 한 종합병원에서 레지오넬라증이 집단 발생하게 되면서 국내에서도 병원감염에 대한 관심이 부각됨
    4) 1987년 임상간호사회 주최의 감염관리 교육과정 시작으로 관련학회와 단체에서 세미나와 학술대회를 개최하기 시작
    5) 1991년 서울의 한 대학병원에서 감염관리 전담간호사가 배치되어 활동을 시작.
    6) 1992년 보건사회부(현 보건복지부)와 병원협회에서는 ‘병원감염관리준칙’을 작성하여 80병상 이상병원에 대하여 병원감염관리위원회 설치 및 감염관리전담요원을 배치·운영하여 자율관리토록 규정함
    7) 1995년 실시된 3차 의료기관서비스 시험평가 시 병원감염 항목을 포함하여 평가함으로써 병원감염관리의 활성화를 유도

    참고자료

    · 중앙대학교병원 감염내과. 신종 감염병 관리 현안과 대처방안(의료기관의 역할을 중심으로). 2020년 14권 2호.
    · 경북대학교 감염내과. 의료관련감염관리 개요(2019)
    · 보건복지부. 의료관련감염 예방관리 종합대책(’18~’22)
    · Korean J Med 2020;95(5):308-3
    · 의료기관 감염관리. 대한의료관련감염관리학회. 2017
    · 제29차 대한의료관련감염관리학회 연수과정
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    • 1. 의료관련감염 관리의 역사
      의료관련감염 관리의 역사는 매우 중요합니다. 과거부터 의료기관에서 발생하는 감염 문제는 심각한 사회적 문제였으며, 이를 해결하기 위한 노력이 지속되어 왔습니다. 초기에는 단순한 위생 관리에서 시작하여 점차 체계적인 감염관리 시스템이 구축되었습니다. 최근에는 의료기관 내 감염관리실 운영, 감염관리 지침 마련, 의료폐기물 관리 등 다양한 감염관리 활동이 이루어지고 있습니다. 이러한 역사적 경험을 바탕으로 향후 더욱 발전된 감염관리 체계를 구축할 필요가 있습니다.
    • 2. 국내 감염관리 활동의 역사
      국내에서도 의료관련감염 관리를 위한 다양한 노력이 이루어져 왔습니다. 1970년대부터 병원감염 관리에 대한 관심이 높아졌으며, 1980년대에는 병원감염관리위원회 설치, 감염관리간호사 제도 도입 등 제도적 기반이 마련되었습니다. 1990년대에는 의료기관 인증제도 도입, 의료관련감염 감시체계 구축 등 감염관리 활동이 더욱 체계화되었습니다. 2000년대 이후에는 의료기관 내 감염관리실 설치, 의료관련감염 예방 및 관리 지침 마련, 의료폐기물 관리 강화 등 다양한 정책이 시행되고 있습니다. 이러한 노력을 통해 국내 의료기관의 감염관리 수준이 지속적으로 향상되고 있습니다.
    • 3. 의료기관 감염관리의 목적
      의료기관 감염관리의 가장 중요한 목적은 환자, 의료진, 방문객 등 의료기관 내 모든 구성원의 건강과 안전을 보장하는 것입니다. 의료기관은 감염 위험이 높은 환경이므로, 체계적인 감염관리 활동을 통해 의료관련감염을 예방하고 관리해야 합니다. 또한 감염관리는 의료기관의 질적 수준을 향상시키고 의료서비스의 안전성을 제고하는 데 기여합니다. 나아가 사회적 비용 절감, 의료기관의 신뢰도 향상 등 다양한 긍정적 효과를 가져올 수 있습니다. 따라서 의료기관 감염관리는 단순한 위생 관리를 넘어 환자안전과 의료의 질 향상을 위한 핵심적인 활동이라고 할 수 있습니다.
    • 4. 의료관련감염 현황 및 문제점
      의료관련감염은 여전히 심각한 문제로 존재합니다. 국내 의료기관에서는 매년 수십만 건의 의료관련감염이 발생하고 있으며, 이로 인한 사회적 비용도 상당한 수준입니다. 특히 항균제 내성균 감염, 수술부위 감염, 혈류감염 등이 주요 문제로 대두되고 있습니다. 이러한 문제점들은 환자 안전을 위협할 뿐만 아니라 의료기관의 신뢰도와 의료서비스의 질을 저하시키고 있습니다. 따라서 의료관련감염 예방 및 관리를 위한 더욱 강화된 정책과 실천 방안이 필요합니다. 의료기관 내 감염관리실 운영, 감염관리 지침 준수, 의료진 교육 등 다각도의 노력이 요구됩니다.
    • 5. 의료기관 내 감염관리실의 역할 및 활동 세부사항
      의료기관 내 감염관리실은 체계적인 감염관리 활동을 수행하는 핵심 부서입니다. 감염관리실은 의료관련감염 감시, 예방 및 관리 지침 수립, 의료진 교육, 의료폐기물 관리 등 다양한 역할을 담당합니다. 구체적으로 감염관리실은 의료관련감염 발생 현황을 모니터링하고 분석하여 문제점을 파악합니다. 이를 바탕으로 감염관리 지침을 마련하고 의료진에게 교육을 실시합니다. 또한 의료폐기물 관리, 소독 및 멸균 관리, 격리 지침 수립 등 의료기관 전반의 감염관리 활동을 총괄합니다. 이처럼 감염관리실은 의료기관 내 감염관리의 핵심 주체로서 중요한 역할을 수행하고 있습니다.
    • 6. 감염환자 격리지침
      감염환자 격리지침은 의료기관 내 감염 전파를 차단하기 위한 핵심적인 수단입니다. 격리지침에는 감염경로, 격리방법, 격리기간, 격리실 관리 등이 상세히 명시되어 있습니다. 의료진은 이 지침에 따라 감염환자를 적절히 격리하고 관리해야 합니다. 특히 접촉, 비말, 공기 전파 등 감염경로에 따른 격리 방식을 준수해야 합니다. 또한 격리실 환경 관리, 의료폐기물 처리, 방문객 관리 등 격리환자 관리 전반에 걸쳐 철저한 지침 이행이 필요합니다. 이를 통해 의료기관 내 감염 전파를 효과적으로 차단할 수 있습니다. 따라서 감염환자 격리지침은 의료기관 감염관리의 핵심 요소라고 할 수 있습니다.
    • 7. 부위별 병원감염 예방법
      의료기관에서 발생하는 부위별 병원감염을 예방하기 위해서는 다양한 방법이 필요합니다. 수술부위 감염 예방을 위해서는 수술 전 피부 소독, 무균술 준수, 수술 후 상처 관리 등이 중요합니다. 혈류감염 예방을 위해서는 중심정맥관 삽입 및 관리 지침 준수, 손위생 강화 등이 필요합니다. 요로감염 예방을 위해서는 도뇨관 삽입 및 관리 지침 준수, 적절한 배뇨 관리 등이 중요합니다. 또한 호흡기 감염 예방을 위해서는 의료진의 마스크 착용, 환자 격리, 환기 관리 등이 필요합니다. 이처럼 부위별 감염 특성을 고려한 맞춤형 예방 활동이 이루어져야 합니다.
    • 8. 감염관리 일반적 지침
      의료기관 감염관리를 위한 일반적인 지침으로는 손위생, 개인보호구 착용, 청소 및 소독, 의료기구 관리 등이 있습니다. 손위생은 가장 기본적이면서도 중요한 감염예방 활동입니다. 의료진은 환자 접촉 전후로 반드시 손위생을 실시해야 합니다. 개인보호구 착용은 의료진의 감염 예방을 위해 필수적입니다. 청소 및 소독은 의료기관 환경 관리의 핵심이며, 의료기구 관리 역시 감염 전파 차단을 위해 중요합니다. 이러한 일반적인 감염관리 지침을 철저히 준수하는 것이 의료관련감염 예방의 기본이 됩니다. 의료기관은 이러한 지침을 체계적으로 마련하고 의료진의 실천을 독려해야 할 것입니다.
    • 9. 의료폐기물 관리
      의료기관에서 발생하는 의료폐기물은 감염 위험이 매우 높기 때문에 체계적인 관리가 필요합니다. 의료폐기물 관리 지침에는 폐기물 종류 구분, 수집 및 운반 방법, 처리 절차 등이 상세히 명시되어 있습니다. 의료기관은 이 지침에 따라 의료폐기물을 안전하게 관리해야 합니다. 특히 감염성 폐기물, 병리성 폐기물, 화학 폐기물 등 폐기물 종류별 특성을 고려한 관리가 필요합니다. 또한 의료폐기물 전용용기 사용, 전용 운반차량 활용, 적절한 처리 방식 적용 등 전 과정에 걸쳐 철저한 관리가 이루어져야 합니다. 이를 통해 의료기관 내 감염 전파를 예방하고 환경오염을 최소화할 수 있습니다.
    • 10. 격리환자 세탁물 관리
      격리환자의 세탁물 관리 역시 의료기관 감염관리에서 중요한 부분입니다. 격리환자의 세탁물은 감염 위험이 높기 때문에 별도의 관리 지침이 필요합니다. 이 지침에는 세탁물 수집, 운반, 세탁, 보관 등 전 과정에 걸친 관리 방법이 명시되어 있습니다. 의료기관은 이 지침에 따라 격리환자 세탁물을 안전하게 관리해야 합니다. 세탁물 수집 시 전용 용기 사용, 운반 시 전용 차량 활용, 세탁 시 고온 세탁 등의 조치가 필요합니다. 또한 세탁물 보관 및 폐기 과정에서도 감염 예방을 위한 철저한 관리가 이루어져야 합니다. 이를 통해 격리환자 세탁물로 인한 감염 전파를 효과적으로 차단할 수 있습니다.
    • 11. 의료기관 감염요인 차단 방안
      의료기관 내 감염요인을 차단하기 위해서는 다각도의 노력이 필요합니다. 먼저 의료기관 내 감염관리 체계를 강화해야 합니다. 감염관리실 운영, 감염관리 지침 마련, 의료진 교육 등 체계적인 감염관리 활동이 이루어져야 합니다. 또한 의료기관 환경 관리를 철저히 해야 합니다. 청소 및 소독, 의료기구 관리, 의료폐기물 처리 등 환경 관리 지침을 준수해야 합니다. 더불어 의료진의 감염관리 실천을 강화해야 합니다. 손위생, 개인보호구 착용, 격리지침 준수 등 의료진의 적극적인 참여가 필요합니다. 마지막으로 환자와 보호자에 대한 교육 및 협조 요청도 중요합니다. 이처럼 의료기관 내 모든 구성원이 참여하는 종합적인 감염요인 차단 방안이 마련되어야 할 것입니다.
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      의료기관 감염관리에 대한 포괄적이고 체계적인 정보를 제공하고 있어 의료기관 내 감염관리 담당자에게 유용할 것으로 보인다.
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