행동장애 환자, 품행장애 환자, Conduct disorder, 간호 진단 ,간호 과정 ,폭력위험성

소개

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목차

1.간호 과정 - 폭력위험성
2.참고 문헌

본문내용

간호 진단
충동조절 능력 부족과 관련된 폭력 위험성
간호 과정

간호진단
충동조절 능력 부족과 관련된 폭력 위험성
사정
주관적자료
“ 화가 나니깐 벽에 머리를 치는 거다.”
“ 열 받으니 저리가.”
“ 칼로 찌르고 싶어.”
“ 나를 이렇게 만든 사람들 다 가만히 안둬.”
“ 칼만 있음 다 나를 괴롭힌 사람들 다 가만 안두지.”
“ 그럼 놈들 가만두면 안 되지. 맞아. 가만 두면 안둬”
“ 그냥 캭 죽고 싶어. 그럼 끝나는 거니깐.”
객관적 자료
진단명: 행동장애
의료진에게 욕설하며 공격적인 행동보임.
잦은 감정 기복, 충동성, 공격성 보임.
위협적인 자세, 물건을 자주 던지는 행동 관찰됨.
주먹을 꽉 쥐고 턱을 꽉 다물고 있는 모습 관찰됨.
지나치게 오랫동안 눈을 마주치는 모습 관찰됨.
공격성, 불안정, 분노의 정서의 모습이 관찰됨.

참고자료

· 정신건강간호학,수문사,권혜진 외(2016)
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드,현문사,박은영외(2019)
· 정신간호진단과 중재,수문사,고성희외(2022)
· 정신간호 총론, 수문사, 김선아 외(2020)