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소개

"[A+] 성인간호학 실습 수술실 <복강경 담낭절제술 Laparoscopic Cholecystectomy> 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례보고서
2. Time Out 기록지(자료 첨부)
3. 투여약물
4. 대인관계 보고서
5. 윤리집담회

본문내용

진단명: Acute Calculus Cholecystits
수술명: Laparoscopic Cholecystectomy (복강경 담낭절제술)
수술 체위: Supine position(앙와위)

기구 및 장비: Laparoscopy pack, electrode pencil, 전기 지혈 패드
Honey Lux LED 무영등 3603 Ultra SLDE Bed

사용된 물품: 수술 기구: Laparoscopy pack 1개, Electrode Pencil 1개,
Bovie Platet (성인용) 1개,
복강내시경하 시술 및 일반재료대 1개,
Hemo-Lok 6개, Lagis Troca-(GS용) 1개 ...

수술과정(사진 有): 수술 준비를 시작하며 물품준비, 환자 수술방 도착 및 수술 bed로 이동, foley cathter를 통한 소변 배출을 하였다. 그리고 전신마취 하에 대상자를 앙와위로 취해주었다. 대상자 복부에 potadine을 이용해 수술 전 피부상태로 만들고 복부를 제외한 전체에 drapping 하였다. 그리고 복강경 기구에 감염 방지를 위한 소독 비닐포를 씌웠다.
배꼽 부위에 1.2cm 크기의 피부절개를 하고 피하지방을 잘라냈다.
절개된 배꼽 부위에 trochar 10mm를 삽입하여 고정하고 CO2 가스를 주입(1L/min, 초기압력은 5~6mmHg부터 11mmHg까지)한 후

참고자료

· 유양숙 외(2022).성인간호학 제 8판 상권
· 이정순 외(2023) 성인간호학 3 실무학습 지침서
· 유튜브 담낭제거수술 의사TV
· 약학정보원 사이트(Rocnium, Ultian, Anepol, Bridion, Sevorane )
· 서울 아산병원 검사/시술/수술 – 복강경 담낭 절제술
· 서울 아산병원 질환백과 – 담석(GB stone)
· 한국간담췌외과학회 – 복강경 담낭 절제술
· 서울대학교병원 N 의학정보 – 담낭염
· 질병관리청 국가건강정보포털 담석증
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AI와 토픽 톺아보기
- 1. 담낭염
  
  담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담낭 내 담즙의 정체와 세균 감염으로 인해 발생합니다. 이는 복통, 오심, 구토 등의 증상을 동반하며, 심한 경우 담낭 천공이나 담낭 농양 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 보존적 치료로는 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등이 있으며, 증상이 지속되거나 합병증이 발생하는 경우 수술적 치료인 복강경 담낭절제술을 고려해야 합니다. 수술 후에는 마취제와 근이완제의 부작용 관리, 수술 부위 감염 예방, 통증 관리 등 다양한 간호 중재가 필요합니다. 또한 환자의 윤리적 권리 보호와 간호사의 전문적 역할 수행이 중요합니다.
- 2. 담낭의 해부생리
  
  담낭은 간에서 생성된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 합니다. 담낭은 간에서 간관을 통해 유입된 담즙을 저장하고 농축하여 식사 시 십이지장으로 배출합니다. 담낭의 크기는 약 7-10cm이며, 담낭관을 통해 총담관과 연결됩니다. 담낭의 주요 기능은 담즙의 저장과 농축, 그리고 식사 시 담즙의 배출입니다. 담낭의 해부학적 구조와 생리적 기능을 이해하는 것은 담낭 질환의 병태생리와 치료 방법을 이해하는 데 필수적입니다.
- 3. 담낭염의 병태생리
  
  담낭염의 주요 원인은 담즙의 정체와 세균 감염입니다. 담즙의 정체는 담낭관의 폐쇄, 담낭 내 담석 형성, 담낭 운동 기능 저하 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 담즙이 정체되면 세균 증식이 용이해지고, 담낭 점막의 염증이 유발됩니다. 또한 담낭 내 압력 상승으로 인해 담낭 천공, 담낭 농양 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 담낭염의 병태생리를 이해하고, 이에 따른 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
- 4. 담낭염의 증상과 진단
  
  담낭염의 주요 증상은 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등입니다. 통증은 식사 후 악화되는 경향이 있으며, 우상복부에서 등으로 방사될 수 있습니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 혈액 검사, 영상 검사 등이 필요합니다. 혈액 검사에서는 백혈구 증가, C-반응성 단백 상승 등의 소견을 확인할 수 있습니다. 초음파 검사는 담낭 내 담석 유무, 담낭벽 비후, 담낭 내 액체 저류 등을 확인할 수 있어 진단에 유용합니다. 이외에도 CT, MRI 등의 영상 검사가 도움이 될 수 있습니다. 정확한 진단을 통해 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
- 5. 담낭염의 치료
  
  담낭염의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 구분됩니다. 보존적 치료로는 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등이 있습니다. 이를 통해 염증을 조절하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 그러나 증상이 지속되거나 합병증이 발생하는 경우에는 수술적 치료인 복강경 담낭절제술을 고려해야 합니다. 복강경 담낭절제술은 최소 침습적 수술로, 회복 기간이 빠르고 합병증 발생률이 낮습니다. 수술 후에는 마취제와 근이완제의 부작용 관리, 수술 부위 감염 예방, 통증 관리 등 다양한 간호 중재가 필요합니다. 또한 환자의 윤리적 권리 보호와 간호사의 전문적 역할 수행이 중요합니다.
- 6. 복강경 담낭절제술
  
  복강경 담낭절제술은 담낭 질환의 표준 치료법으로, 최소 침습적 수술 기법을 사용합니다. 이 수술은 작은 절개창을 통해 담낭을 제거하는 방식으로, 개복 수술에 비해 회복 기간이 빠르고 합병증 발생률이 낮습니다. 수술 과정에서는 마취제와 근이완제의 사용이 필요하며, 이에 따른 부작용 관리가 중요합니다. 또한 수술 부위 감염 예방, 통증 관리 등 다양한 간호 중재가 요구됩니다. 복강경 담낭절제술은 환자의 신체적, 심리적 회복을 위해 간호사의 전문적인 역할이 필수적입니다.
- 7. 수술 간호
  
  복강경 담낭절제술 환자의 수술 간호에는 다양한 요소가 포함됩니다. 마취제와 근이완제의 부작용 관리, 수술 부위 감염 예방, 통증 관리, 수액 및 전해질 균형 유지, 활동 증진, 영양 관리 등이 필요합니다. 또한 환자의 심리적 안녕을 위한 정서적 지지와 교육도 중요합니다. 간호사는 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 의사와 협력하여 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 통해 환자의 안전하고 빠른 회복을 도모할 수 있습니다.
- 8. 마취제 및 근이완제
  
  복강경 담낭절제술 시 마취제와 근이완제의 사용은 필수적입니다. 마취제는 환자의 의식을 억제하고 통증을 차단하며, 근이완제는 수술 중 근육 이완을 유도합니다. 그러나 이러한 약물들은 부작용의 위험이 있으므로, 간호사는 투여량 및 투여 시간, 환자의 반응 등을 면밀히 모니터링해야 합니다. 특히 호흡 억제, 저혈압, 부정맥 등의 부작용에 주의를 기울여야 합니다. 또한 수술 후 회복 과정에서도 진통제 투여, 통증 관리 등 약물 관리가 중요합니다. 간호사는 마취제와 근이완제의 작용 기전과 부작용을 숙지하고, 환자 안전을 위해 적극적으로 중재해야 합니다.
- 9. 윤리적 고려사항
  
  복강경 담낭절제술 환자 간호 시 윤리적 고려사항이 중요합니다. 환자의 자율성 및 동의권 보장, 사생활 보호, 정보 제공 및 의사결정 과정 참여 보장 등이 필요합니다. 또한 환자의 문화적, 종교적 배경을 존중하고, 차별 없이 공평한 의료 서비스를 제공해야 합니다. 간호사는 환자의 권리를 보호하고 존중하는 태도로 접근해야 하며, 윤리적 딜레마 상황에서는 의료진 간 협력과 윤리 자문을 구하는 등 적절한 대응 방안을 모색해야 합니다. 이를 통해 환자 중심의 안전하고 질 높은 간호를 제공할 수 있습니다.
- 10. 간호사의 역할
  
  복강경 담낭절제술 환자 간호에서 간호사의 역할은 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 의사와 협력하여 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 간호사는 해부생리, 병태생리, 진단 및 치료 방법, 마취제와 근이완제의 작용과 부작용 등 관련 지식을 갖추어야 합니다. 또한 수술 부위 감염 예방, 통증 관리, 활동 증진, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행해야 합니다. 더불어 환자의 윤리적 권리를 보호하고, 정서적 지지를 제공하는 등 전인적인 간호를 실천해야 합니다. 이를 통해 간호사는 환자의 안전하고 빠른 회복을 도모할 수 있습니다.
- 11. 간호사의 역할
  
  간호사는 복강경 담낭절제술 환자 간호에서 핵심적인 역할을 담당합니다. 간호사는 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 의사와 협력하여 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 간호사는 해부생리, 병태생리, 진단 및 치료 방법, 마취제와 근이완제의 작용과 부작용 등 관련 지식을 갖추어야 합니다. 또한 수술 부위 감염 예방, 통증 관리, 활동 증진, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행해야 합니다. 더불어 환자의 윤리적 권리를 보호하고, 정서적 지지를 제공하는 등 전인적인 간호를 실천해야 합니다. 이를 통해 간호사는 환자의 안전하고 빠른 회복을 도모할 수 있습니다.
자료후기
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실습 기간 동안 다양한 수술 과정을 관찰하고 실습하면서 간호 실무에 대한 이해를 높일 수 있었습니다.

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