심근경색 케이스스터디 - 심박출량감소와 관련된 가스교환장애(간호진단5개, 간호과정1개, 문헌고찰 간호사정 포함)

소개

"심근경색 케이스스터디 - 심박출량감소와 관련된 가스교환장애(간호진단5개, 간호과정1개, 문헌고찰 간호사정 포함)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 1
1. 심장의 구조와 특성 1
2. ST 분절 상승 심근경색증 1
3. 심근경색의 원인 및 병태생리 2
4. 심근경색의 임상증상 2
5. 심근경색의 진단 및 검사 3
6. 심근경색의 치료 4
7. 심근경색의 간호 5

Ⅱ. 간호사정 7
1. 개인력 7
2. 현병력 7
3. 과거력 8
4. 가족력 9
5. 간호력 9
6. 신체사정 11
7. 정서적 정신적 관련 정보 12
8. 진단검사 12
9. 치료 및 경과 20

Ⅲ. 간호과정 24
1. 간호문제목록 24
2. 간호과정 18
▶ # 1 심박출량감소와 관련된 가스교환장애 26

Ⅳ. 참고문헌 31

본문내용

1. 심장의 구조와 특성
(1) 심장의 위치 및 구성
약 250~300g으로 양쪽 폐 사이의 공간에 위치하고 있으며, 2/3가 왼쪽으로 치우쳐져 있고 횡격막 위에 위치하고 있다. 심장은 근육으로 이루어져 있고 좌우심방 2개, 좌우심실 2개로 각 방마다 판막으로 나누어져 있으며 판막은 혈액이 일방향으로만 흐르도록 한다. 삼첨판은 우심방과 우심실 사이, 승모판은 좌심방과 좌심실 사이에 존재하며 대동맥판은 전신으로 피를 보내는 좌심실과 연결되어있고, 폐동맥판은 우심실에서 폐동맥으로 연결되어 있다.

(2) 심장의 기능
심장은 전신에서 환원된 혈액을 정맥계로부터 모아서 폐로 보내며 신선한 혈액을 펌프질하여 산소와 영양분을 신체조직으로 운반, 분당 70-100회 박동하여 심장의 수축과 이완을 통해 혈액을 한 방향으로 순환시키는 역할을 한다.

(3) 관상동맥
관상동맥은 대동맥으로부터 분지하여 심장근육 자체에 혈액을 공급하는 혈관이다. 관상동맥은 대동맥 반월판 바로 위에서 분지하여 심장의 바깥표면 위에 여러 개의 소동맥으로 갈라 지며 심장 근육을 감싸고 있다. 심장은 수축과 이완을 계속하는 기관으로, 막대한 양의 산소와 영양분이 필요하다. 그러나 심장은 심장 내부에 들어있는 혈액으로부터 영양소를 공급받지는 않으며, 이러한 영양분과 산소를 관상동맥이 공급하게 된다. 관상동맥은 일반적인 다른 동맥과 달리 심근의 수축에 의해 압박을 받게 되고, 따라서 관상동맥의 혈류는 심장의 수축기 때 감소하고 확장기 때 증가하게 된다.

2. ST 분절 상승 심근경색증
(1) ST분절 상승 심근경색증이란
ST분절 상승 심근경색증 ST segment elevation myocardial infarction, STEMI 이란 심근손상으로 심전도에서 ST분절이 상승된 것을 말한다. ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직의 심한 무 산소증으로 세포 손상이 진행된 것을 의미한다. 이런 경우는 대부분 플라크의 파열로 인한 혈전으 로 심장동맥이 완전히 막혀 나타난 결과이다.

참고자료

· 유승미 외 ( 2022 ), 성인간호학Ⅰ, 수문사
· 유승미 외 ( 2022 ), 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 정향미 외 ( 2020 ), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사 135 ~ 168 p
· 서울대학교병원 http://www.snuh.org/health/
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan | 건강정보 | 의료정보 | 의약품정보
· 드러그인포 http://patient.druginfo.co.kr | 의약품검색
· 약학정보원 https://www.health.kr | 약품검색