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성인간호학 실습 신장결석(renal stone) case study / 간호진단 5개, 간호과정 2개

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최초등록일 2024.06.17 최종저작일 2022.03
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성인간호학 실습 신장결석(renal stone) case study / 간호진단 5개, 간호과정 2개
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    소개

    성인간호학 실습 A+ 받았던 자료입니다!
    보기에 깔끔하게 정리하여서 발표하면서도 칭찬을 많이 받았어요.
    신장결석 CASE가 흔하지도 않으면서 간호진단도 넉넉하게 5개, 간호과정 2개 작성하였습니다.
    뿐만아니라 연구의 필요성, 문헌고찰까지 꼼꼼하게 해서 자료내용도 알차게 구성되어 있습니다.
    자료 보시면 애매한 결과없이 질병에 대한 확실한 증상과 사정을 하였기에 핵심만 가득하게 들어있습니다. 발표하시고 공부하시는데도 도움이 될 것 같아요!
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    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성 및 목적

    2. 본론
    1) 문헌 고찰
    2) 간호 사정
    3) 간호 과정

    3. 결론
    1) 느낀 점
    2) 참고문헌

    본문내용

    연구의 필요성 및 목적
    이번에 실습하게 된 -- 병동은 비뇨기과 담당으로 그 중, 신 결석은 비뇨기과 입원환자 중 가장 높은 빈도를 차지하는 질환이다. 건강보험심사평가원에 따르면 2017년 26만 명, 2019년 28만 명, 2021년 30만 명으로 최근까지도 점점 늘어나는 추세임을 알 수 있다.
    이에 현대인의 흔한 질병인 신결석의 간호문제를 발견하고 이를 해결하기 위한 간호에는 어떤 방법들이 있는지 알아보며 이를 통해 얻은 지식을 실무에 활용한다면 좀 더 질 높은 간호를 제공할 수 있을 것이라 생각하여 본 연구를 시도하였다.

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    ① 정의
    요로 결석은 콩팥 요로계의 어느 부위에서나 형성될 수 있지만 가장 흔하게 형성되는 부위는 콩팥으로, 이를 신결석이라고 부른다. 이는 소변 안에 들어있는 물질들이 결정을 이루고 침착이 되어 마치 돌과 같은 형태를 이루어 콩팥 안에 생김으로써 여러 가지 증상과 합병증을 일으키는 질환이다. 신결석은 요로를 따라 내려오면서 손상을 입히거나 손상을 입히지 않고 아무 데나 머물러서 커지거나 콩팥 내에서 커질 수 있다.

    참고자료

    · 송경애 외(2019), 최신 기본간호학 2, 수문사
    · 약학정보원 http://www.health.kr/
    · 윤은자 외 11명, 2020년, 성인간호학Ⅱ, 수문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 신장결석의 정의 및 원인
      신장결석은 신장 내에 고체 물질이 침착되어 형성되는 질환입니다. 주요 원인으로는 과도한 염분 섭취, 탈수, 유전적 요인, 요로 감염 등이 있습니다. 이러한 요인들로 인해 소변 내 칼슘, 옥살레이트, 요산 등의 농도가 높아지면 결석이 생성될 수 있습니다. 신장결석은 통증, 혈뇨, 요로 감염 등의 증상을 유발하며, 심한 경우 신장 기능 저하로 이어질 수 있습니다. 따라서 예방과 조기 발견, 적절한 치료가 중요합니다.
    • 2. 신장결석의 병태생리
      신장결석의 병태생리는 복잡하지만, 크게 두 가지 과정으로 설명할 수 있습니다. 첫째, 소변 내 결석 형성 물질의 농도가 증가하면 결정화가 일어나고 이것이 응집되어 결석이 형성됩니다. 둘째, 소변 내 결석 억제 물질의 농도가 감소하면 결석 형성이 촉진됩니다. 이러한 과정에서 유전적 요인, 식이 습관, 수분 섭취량, 요로 감염 등이 영향을 미칩니다. 결석이 성장하면 요로 폐쇄, 통증, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 결석 형성 과정에 대한 이해가 치료와 예방에 중요합니다.
    • 3. 신장결석의 발생률
      신장결석은 전 세계적으로 발생률이 증가하는 추세입니다. 선진국에서는 약 5-12%의 발생률을 보이며, 우리나라의 경우 약 5-8%로 알려져 있습니다. 발생률은 성별, 연령, 지역, 생활 습관 등에 따라 차이가 있습니다. 남성이 여성보다 약 2배 높은 발생률을 보이며, 20-50대에서 가장 많이 발생합니다. 또한 도시 지역이 농촌 지역보다 발생률이 높은 편입니다. 이는 서구화된 식습관, 운동 부족, 비만 등의 생활 습관 요인이 영향을 미치기 때문입니다. 따라서 신장결석 예방을 위해서는 생활 습관 개선이 중요합니다.
    • 4. 신장결석의 증상
      신장결석의 주요 증상은 다음과 같습니다. 첫째, 결석이 신장에서 요관으로 이동할 때 발생하는 극심한 요통입니다. 이는 요관 내 압력 상승으로 인한 것입니다. 둘째, 혈뇨와 배뇨 곤란입니다. 결석이 요관을 막아 소변 배출이 어려워지면서 혈뇨가 발생합니다. 셋째, 오심, 구토, 발열 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 이는 요로 감염이 동반되었기 때문입니다. 이러한 증상들은 결석의 크기와 위치에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 따라서 증상 발현 시 신속한 진단과 치료가 필요합니다.
    • 5. 신장결석의 진단
      신장결석의 진단을 위해서는 다음과 같은 검사들이 활용됩니다. 첫째, 영상 검사로 CT 스캔, 초음파, KUB 촬영 등을 시행합니다. 이를 통해 결석의 크기, 위치, 개수 등을 확인할 수 있습니다. 둘째, 요 검사를 통해 결석 성분을 분석합니다. 이는 재발 방지를 위한 치료 방향 설정에 도움이 됩니다. 셋째, 혈액 검사로 칼슘, 요산, 크레아티닌 등의 수치를 확인합니다. 넷째, 필요 시 내시경 검사를 시행하여 요로 폐쇄 여부를 확인할 수 있습니다. 이러한 다양한 검사를 통해 신장결석을 정확히 진단하고 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다.
    • 6. 신장결석의 치료
      신장결석의 치료는 결석의 크기, 위치, 성분 등에 따라 달라집니다. 첫째, 보존적 치료로 수분 섭취 증가, 식이 요법, 약물 치료 등을 시행합니다. 이를 통해 결석 배출을 돕고 재발을 예방할 수 있습니다. 둘째, 체외충격파쇄석술은 결석을 체외에서 충격파로 부수는 방법입니다. 셋째, 내시경 수술은 요관경이나 신장경을 이용하여 결석을 직접 제거하는 방법입니다. 넷째, 개복 수술은 큰 결석이나 복잡한 경우에 시행합니다. 이 외에도 약물 용해술, 레이저 치료 등 다양한 치료법이 있습니다. 치료 방법 선택 시 환자의 상태와 선호도를 고려해야 합니다.
    • 7. 간호 진단 및 중재
      신장결석 환자에 대한 간호 진단과 중재는 다음과 같습니다. 첫째, 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온찜질, 휴식 등의 중재가 필요합니다. 둘째, 요로 감염 예방을 위해 수분 섭취 증가, 항생제 투여, 방광 관리 등을 시행합니다. 셋째, 결석 배출 촉진을 위해 수분 섭취 증가, 운동 권장, 약물 투여 등의 중재가 도움이 됩니다. 넷째, 재발 예방을 위해 식이 요법, 생활 습관 개선, 정기적 검진 등을 교육합니다. 다섯째, 수술 전후 간호로 수액 관리, 통증 조절, 감염 예방 등을 수행합니다. 이와 같이 신장결석 환자의 증상 관리와 예방, 치료 과정에서 다양한 간호 중재가 필요합니다.
    • 8. 간호 과정 및 평가
      신장결석 환자에 대한 간호 과정은 다음과 같습니다. 첫째, 환자 사정을 통해 통증, 요로 감염, 수분 섭취량 등을 확인합니다. 둘째, 간호 진단을 내리고 환자 중심의 간호 계획을 수립합니다. 셋째, 통증 관리, 수분 섭취 증진, 감염 예방 등의 간호 중재를 시행합니다. 넷째, 중재 효과를 지속적으로 모니터링하고 평가합니다. 다섯째, 퇴원 시 재발 예방을 위한 교육과 상담을 제공합니다. 이러한 간호 과정을 통해 환자의 증상 완화, 합병증 예방, 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다. 또한 환자 참여를 독려하고 가족의 지지를 활용하는 것이 중요합니다.
    • 9. 실습 경험 및 느낀 점
      신장결석 환자 간호 실습을 통해 다음과 같은 점을 느꼈습니다. 첫째, 환자의 통증 관리가 매우 중요하다는 것을 알게 되었습니다. 통증으로 인한 불편감이 크기 때문에 진통제 투여, 온찜질 등의 중재가 신속히 이루어져야 합니다. 둘째, 요로 감염 예방을 위한 철저한 관리가 필요하다는 점을 깨달았습니다. 감염 예방을 위한 간호 중재가 체계적으로 이루어져야 합니다. 셋째, 환자 교육과 상담의 중요성을 느꼈습니다. 재발 예방을 위한 식이 요법, 생활 습관 개선 등을 환자와 가족에게 충분히 설명하고 실천할 수 있도록 도와야 합니다. 넷째, 환자 중심의 통합적인 간호 접근이 필요하다는 점을 배웠습니다. 신장결석 환자의 다양한 요구를 사정하고 해결하기 위한 노력이 필요합니다.
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      Ai 리뷰
      신장결석 환자의 간호 문제를 발견하고, 이를 해결하기 위한 다양한 간호 중재를 제시하고 있다.
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