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PED 2주 데일리일지

"PED 2주 데일리일지"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.06.09 최종저작일 2010.12
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PED 2주 데일리일지
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    목차

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    본문내용

    주제 : brochiolitis

    관찰내용
    첫날 실습을 나왔다. 많은 어린이 환자들이 있었다. 처음 주사실에서 접환 환자는 broncholitis환자였다. 그환자는 표정이 불편해 보였고, 숨을 쉬는것이 힘들어 보였다. 주사실에서는 앰플 , 시린지, 바이알등을 재사용하는 경우가 많은데, 적은 용량을 사용하는 ped의 특성상 그렇기 때문인듯 싶다.

    학습내용
    모세 기관지염은 호흡기에서 가장 작은 가지인 세기관지에 발생하는 감염성 질환으로 최근에는 세기관지염이라고 합니다. 호흡기는 코에서부터 시작해 상부 기관지를 거쳐 점점 더 작은 기관지로 나뭇가지처럼 분지되어 마침내 폐포까지 이르게 됩니다. 폐포 바로 상부의 가장 작은 기관지 분지를 세기관지라고 합니다. 세기관지는 직접 폐포로 공기를 전달하는 역할을 하며 폐포는 이를 받아 혈액으로 산소 공급을 합니다.
    기관지에 발생하는 모세 기관지염은 주로 바이러스 감염에 의해 일어납니다. 바이러스는 기관지 염증 반응을 일으켜 기관지 점막이 붓고 분비물이 많아지게 합니다. 이로 인해 좁은 세기관지 막힘 현상이 생겨 폐포로의 산소 공급에 장애가 발생하고 결국에는 전신적인 저산소증 상태가 됩니다.
    세기관지염은 영유아와 어린 소아들이 입원하게 되는 가장 중요한 원인입니다. 실제로 모든 연령에서 나타날 수는 있으나 주로 2세 이하의 연령에서 발생하며 1세 전후에 가장 빈번하게 발생합니다. 그 이유는 나이가 많은 소아들이나 어른들에 비해 기관지가 매우 좁아서 쉽게 막히며 그로 인한 증상도 더 심하게 나타날 수 있기 때문입니다.

    대다수의 소아는 처음 시작된 후 1~2주 이내에 증상이 회복됩니다. 그러나 특정 기저 질환을 가진 소아들은 심한 증상을 야기할 수 있고 면역 기능이 아직 미숙한 6개월 이하의 영아도 증상이 빠르게 진행할 수 있어 증상과 경과를 주의해서 관찰해야 합니다.

    참고자료

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  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. brochiolitis
      Bronchiolitis is a common respiratory illness in young children, typically caused by viral infections. It is characterized by inflammation and swelling of the small airways (bronchioles) in the lungs, leading to difficulty breathing and wheezing. The most common cause is the respiratory syncytial virus (RSV), which can be particularly severe in infants under 1 year old. Treatment typically involves supportive care, such as maintaining hydration, managing fever, and providing supplemental oxygen if needed. In most cases, bronchiolitis resolves on its own within 1-2 weeks, but in some cases, it can lead to more serious complications, such as pneumonia or respiratory failure, requiring hospitalization. Prevention through good hygiene, handwashing, and avoiding exposure to sick individuals is important, especially for high-risk infants. Overall, bronchiolitis is a common and often manageable condition in young children, but it requires close monitoring and appropriate medical care when symptoms are severe.
    • 2. 산소텐트
      산소텐트는 호흡 곤란이나 저산소증 환자에게 사용되는 의료 장비입니다. 이 장치는 환자에게 농축된 산소를 공급하여 혈액 내 산소 농도를 높이고 호흡을 돕습니다. 산소텐트는 주로 신생아, 소아, 노인 환자 등 호흡기 질환이 있는 경우에 사용됩니다. 산소텐트는 기관 내 삽관이나 기계 환기 장치보다 덜 침습적이며, 환자의 활동성을 높일 수 있다는 장점이 있습니다. 하지만 장기 사용 시 피부 자극, 코 건조 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 주기적인 모니터링이 필요합니다. 전문의의 처방에 따라 적절한 산소 농도와 유량으로 사용하는 것이 중요합니다.
    • 3. 장염
      장염은 위장관 감염으로 인해 발생하는 증상으로, 주요 증상으로는 설사, 복통, 구토, 발열 등이 있습니다. 원인은 바이러스, 세균, 기생충 등 다양하며, 특히 노로바이러스, 로타바이러스, 살모넬라 등이 흔한 원인입니다. 대부분의 경우 자가 치유되지만, 심한 탈수, 전해질 불균형 등의 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 치료는 수분 및 전해질 보충, 증상 완화를 위한 약물 투여 등의 보존적 치료가 중심이 되며, 심한 경우 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 예방을 위해서는 개인 위생 관리, 음식물 관리, 손 씻기 등이 중요합니다. 대부분의 장염은 자연 치유되지만, 증상이 지속되거나 악화되는 경우 의사 상담이 필요합니다.
    • 4. 폐렴
      폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡 곤란, 발열 등이 있습니다. 원인은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양하며, 특히 폐렴구균, 인플루엔자 바이러스, 마이코플라즈마 등이 흔한 원인입니다. 고령, 만성 질환자, 면역저하자 등 취약 계층에서 더 심각한 경과를 보일 수 있습니다. 치료는 원인 병원체에 따른 항생제 투여, 수액 공급, 산소 공급 등의 보존적 치료가 중심이 됩니다. 예방을 위해서는 폐렴구균 백신, 인플루엔자 백신 접종, 금연, 규칙적인 운동 등이 도움이 될 수 있습니다. 폐렴은 적절한 치료와 관리가 이루어진다면 대부분 완치될 수 있지만, 합병증 발생 시 생명을 위협할 수 있어 주의가 필요합니다.
    • 5. 혈압측정
      혈압 측정은 건강 관리에 매우 중요한 지표입니다. 혈압은 심장이 수축할 때의 최고 압력(수축기 혈압)과 이완할 때의 최저 압력(이완기 혈압)으로 구성됩니다. 정상 혈압 범위는 수축기 혈압 120mmHg 미만, 이완기 혈압 80mmHg 미만입니다. 혈압이 지속적으로 높은 경우 고혈압으로 진단되며, 심혈관 질환의 주요 위험 요인이 됩니다. 혈압 측정은 가정에서도 손쉽게 할 수 있으며, 정기적인 모니터링을 통해 이상 징후를 조기에 발견할 수 있습니다. 혈압 측정 시 올바른 자세와 환경 유지, 측정 방법 숙지 등이 중요하며, 이상 소견이 있는 경우 의사와 상담하여 적절한 관리가 필요합니다.
    • 6. 뇌수막염
      뇌수막염은 뇌와 척수를 싸고 있는 수막(뇌막)의 감염 및 염증 상태를 말합니다. 주요 증상으로는 심한 두통, 발열, 구토, 경부 강직 등이 있습니다. 원인은 세균, 바이러스, 진균 등 다양하며, 특히 수막구균, 폐렴구균, 대장균 등의 세균성 뇌수막염이 가장 위험합니다. 신속한 진단과 치료가 중요하며, 항생제 및 항바이러스제 투여, 수액 공급, 증상 관리 등의 치료가 필요합니다. 합병증으로 뇌 손상, 청력 손실, 신경학적 장애 등이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 예방을 위해서는 수막구균 백신 접종, 개인 위생 관리 등이 중요합니다. 뇌수막염은 신속한 진단과 적절한 치료가 이루어진다면 대부분 완치될 수 있지만, 합병증 발생 시 심각한 후유증이 남을 수 있어 주의가 필요한 질환입니다.
    • 7. 가와사키병
      가와사키병은 원인 불명의 급성 혈관염으로, 주로 5세 이하 소아에게 발생합니다. 주요 증상으로는 발열, 결막 충혈, 입술 및 구강 점막 병변, 림프절 종대, 발진, 손발 부종 등이 있습니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 면역 체계의 이상 반응으로 인한 것으로 추정됩니다. 적절한 치료를 받지 않으면 관상동맥 동맥류 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 치료는 면역글로불린 정맥 투여, 아스피린 투여 등이 중심이 되며, 조기 진단과 치료가 예후 향상에 중요합니다. 예방을 위해서는 정기 검진을 통한 조기 발견이 중요하며, 증상 발현 시 신속한 의학적 조치가 필요합니다. 가와사키병은 적절한 치료와 관리가 이루어진다면 대부분 완치될 수 있지만, 심각한 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요한 질환입니다.
    • 8. 성홍열
      성홍열은 A군 연쇄구균 감염에 의해 발생하는 급성 발열성 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 인두통, 발진, 혀 붉어짐 등이 있습니다. 발진은 몸 전체에 퍼지며 피부가 거칠어지는 특징이 있습니다. 합병증으로는 중이염, 신장염, 류마티스열 등이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 치료는 항생제 투여가 중심이 되며, 증상 완화를 위한 대증 치료도 병행합니다. 예방을 위해서는 A군 연쇄구균 감염 예방, 개인 위생 관리, 적절한 치료 등이 중요합니다. 대부분의 경우 항생제 치료 후 빠른 회복이 가능하지만, 합병증 발생 시 심각한 결과를 초래할 수 있어 주의가 필요한 질환입니다.
    • 9. 장티푸스
      장티푸스는 살모넬라 장티푸스균 감염에 의해 발생하는 급성 발열성 질환입니다. 주요 증상으로는 지속적인 고열, 두통, 식욕 부진, 설사 등이 있습니다. 오염된 식수나 음식물 섭취를 통해 감염되며, 특히 개발도상국에서 주로 발생합니다. 적절한 항생제 치료가 이루어지지 않으면 장출혈, 장천공 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 항생제 투여가 중심이 되며, 수액 공급, 증상 관리 등의 보존적 치료도 병행합니다. 예방을 위해서는 깨끗한 식수 섭취, 개인 위생 관리, 장티푸스 백신 접종 등이 중요합니다. 장티푸스는 적절한 치료와 관리가 이루어진다면 대부분 완치될 수 있지만, 합병증 발생 시 생명을 위협할 수 있어 주의가 필요한 질환입니다.
    • 10. 소아마비
      소아마비는 폴리오바이러스 감염에 의해 발생하는 급성 마비성 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 두통, 구토, 근육 약화 및 마비 등이 있습니다. 주로 5세 미만 어린이에게 발생하며, 심각한 경우 호흡근 마비로 인한 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 치료는 증상 관리와 물리치료 등의 보존적 치료가 중심이 됩니다. 예방을 위해서는 폴리오 백신 접종이 매우 중요합니다. 전 세계적으로 백신 접종 노력으로 인해 소아마비 발생이 크게 감소했지만, 일부 국가에서는 여전히 발생하고 있습니다. 소아마비는 완치가 어려운 질환이지만, 백신 접종을 통해 예방이 가능하므로 적극적인 예방 접종이 필요합니다.

  • 자료후기

      Ai 리뷰
      실습 기간 동안 다양한 소아 질환을 관찰하고 학습한 내용을 체계적으로 정리하여 기술하고 있으며, 실습 경험을 통해 소아 간호에 대한 이해도가 높아졌습니다.

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